世界青光眼周上海发布防治提示:高危人群重在筛查随访,守住不可逆视损底线

青光眼作为全球首位不可逆性致盲眼病,已成为严重威胁人类视觉健康的公共卫生问题。

在近日召开的上海健康大讲堂世界青光眼周专场活动上,多位眼科专家就该病的早期发现、规范治疗和日常管理进行了深入探讨,呼吁全社会重视青光眼的预防和控制。

青光眼之所以被称为"视力的小偷",在于其发病具有高度的隐蔽性。

上海市眼病防治中心院长邹海东指出,该病早期症状不明显,许多患者在确诊时视神经已经发生不可逆的损伤,已错失最佳干预时机。

这种特点使得青光眼的早期发现和诊断变得尤为关键。

从医学角度看,青光眼是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。

眼防中心青光眼专科主任医师葛玲介绍,早期青光眼患者往往无明显症状,部分患者可能出现眼胀、视物模糊、看灯有彩虹圈等现象,但这些症状容易与其他眼病混淆,增加了误诊的风险。

鉴于青光眼的隐蔽性,定期眼科检查成为早期发现的关键举措。

专家建议,40岁以上人群应每年进行一次眼压、眼底和视野检查。

对于有青光眼家族史、高度近视、糖尿病、高血压等高危因素的人群,更应提高筛查频率和重视程度。

通过规范的眼科检查,可以及时发现眼压异常和视神经改变,为早期干预争取宝贵时间。

对于已确诊的青光眼患者,规范治疗是延缓疾病进展的核心。

葛玲强调,青光眼的治疗包括药物、激光和手术三种手段,其共同目标是降低眼压、保护视神经。

患者必须遵医嘱用药,切勿自行停药或调整用药方案,否则容易导致眼压波动,加速视神经损伤。

与医生保持密切沟通,定期复查眼压、视野和视神经纤维层厚度等关键指标,是评估治疗效果和调整方案的重要依据。

除了规范医学治疗,改善生活习惯对保护视功能同样重要。

上海市北站医院眼科主任肖明指出,长时间低头看手机或伏案工作会增加眼压波动风险,患者应每隔半小时抬头远眺,让眼睛得到充分休息。

此外,家属的陪伴和心理支持有助于患者保持平和心态,避免情绪大幅波动对眼压的不利影响。

中医药在青光眼的辅助调理中也发挥着重要作用。

龙华医院眼科主任张宇燕介绍,对于早期青光眼患者,可在专业医师指导下根据个人体质选用具有疏肝理气、活血化瘀、利水渗湿作用的中药进行调理。

同时,饮食应清淡,避免辛辣刺激,戒烟限酒。

运动方面可选择散步、太极拳等温和运动,避免剧烈运动和长时间低头。

穴位按摩如睛明、攒竹、太阳、太冲、行间等穴位,每次3至5分钟、每日1至2次,有助于缓解眼部疲劳、辅助调节眼压。

但需强调的是,这些方法不能替代药物治疗,应在医生指导下进行。

值得注意的是,青光眼与白内障常常同时存在或先后出现。

有些患者先有白内障,后来发现眼压升高;也有患者在青光眼手术后白内障发展加快。

这种伴随现象要求患者和医生都要提高警惕,在处理一种眼病时不能忽视另一种眼病的可能性,需要制定综合的治疗方案。

面对青光眼这一隐匿的视力杀手,构建“筛查-诊断-治疗-管理”全链条防控体系至关重要。

随着《“十四五”全国眼健康规划》将青光眼防治列入重点工程,未来需进一步加强基层医疗机构筛查能力建设,同时通过科普教育提升公众认知。

专家呼吁,保护视力健康需医患携手,让早筛早治成为全民健康共识。