最近，中国抗癌协会黑色素瘤专委会的高天文教授分享了他关于儿童甲母痣和甲黑色素瘤的看法。高教授提到，孩子的甲母痣通常尽量不做手术，更不要急于做病理检查。他用了两个病例来说明这个观点。一个是9岁的孩子，左拇指甲出现线状黑斑已经8年了，颜色和范围都有变化，但最终没有恶变。另一个是11岁的孩子，同样有甲线状黑斑稳定7年后做了切除病检，结果导致了快速增宽并最终转移离世。这是2025年3月的时候高教授写过一篇科普文章里提到的。 他给年轻医生和家长提出了几点建议： 第一，甲母痣是甲根部甲母细胞的良性增生。儿童的甲母痣通常在3到10岁出现，也有可能是出生时就有了。恶变率很低，可能不足百万分之一。因此没必要过早去除孩子的指甲。 第二，并不是所有黑甲都是甲母痣或黑色素瘤。咬指甲、高原缺氧、代谢异常等都可能导致黑甲。所以不要一看到黑甲就认为是甲母痣或黑色素瘤。 第三，对儿童来说做病理检查并没有好处。首先，良性增生本身不需要病理检查。其次，这种操作是创伤性的，可能刺激细胞异常增生导致恶变。另外，儿童和早期黑色素瘤很容易混淆造成过度诊断。而且手术难度大还可能带来并发症和心理伤害。 第四，在一些情况下建议积极手术治疗：如果甲母痣发生在侧缘且生长迅速；成年后出现了周边皮肤受累或者甲板变形；16岁后才出现的情况需要特别关注。 高天文教授是中国抗癌协会黑色素瘤专委会主任委员、西京医院皮肤科主任。 以上内容仅供参考。