很多人听说脑萎缩这几个字，立马就想到老年痴呆或者瘫痪，觉得自己得了不治之症，心里慌得很。其实这完全是误解。我们今天就把脑萎缩是怎么回事、它严不严重、还有怎么应对给大家讲清楚。 先说脑萎缩到底是个啥病。大家总以为它是个独立的病，但它其实就是一种CT或者磁共振检查显示的影像变化，说白了就是大脑体积变小了，脑室变大了，脑沟也变深了。这种情况分生理性的和病理性的。生理性的脑萎缩就是人老了自然会有的变化，跟皮肤长皱纹是一个道理；病理性的就是因为某些病引起的异常变化。 要分清这两种情况就得看发生的时间点。生理性的通常发生在60岁以后，而且是整个大脑均匀地缩小，发展得很慢，一般不会让人的认知或行动受到影响。病理性的就不一样了，它往往集中在大脑的某个区域，比如阿尔茨海默病患者的海马区最先萎缩。而且这种情况发展得快，常会让人记忆力下降、性格改变、甚至连身边的人都不认识了。 脑萎缩到底重不重呢？主要看它是生理性的还是病理性的，还有发展的速度快慢。如果是生理性的就别太担心，就像头发变白一样属于自然现象；如果是病理性的就要看发展速度了。发展慢的比如早期阿尔茨海默病还能通过干预延缓病情；但发展快的比如脑外伤或者脑炎引起的萎缩，可能很快就让人生活都不能自理了。 出现哪些症状说明情况已经很严重了？如果老是记不住刚发生的事儿、连朝夕相处的家人都认不出了、说话特别费劲或者走路不稳、大小便失禁了，那就要赶紧去医院找医生看看了。 发现脑萎缩了该怎么办？第一步是搞清楚病因是什么。如果是生理性的就不用特别治，保持健康的生活方式就行；如果是病理性的就得针对原发病来治。比如脑梗引起的就得改善供血，阿尔茨海默病就得吃药来延缓衰退。 不管是哪种情况都得坚持锻炼大脑。下棋、读书、学新技能、跟人聊天这些都能让大脑的神经连接变得更紧密。另外还要养成好习惯：不抽烟少喝酒、控制血压血糖血脂、保证充足睡眠这些都能减少对大脑的损伤。 总之脑萎缩也没那么可怕。它分为生理性和病理性两种情况不能一概而论。只要我们正确认识它、学会判断轻重缓急、平时注意预防和干预就能把它的影响降到最低。