尿路狭窄是常见泌尿系统疾病,但传统治疗方案存在不少问题。这位患者一年前体检发现右侧肾盂明显扩张,诊断为重度肾积水。经过球囊扩张并留置普通支架六个月后,积水症状有所缓解。但支架拔除后不久,肾积水再次出现,患者陷入反复换管的恶性循环。经CTU和静脉肾盂造影检查,医生确诊为右输尿管中段狭窄。这类情况在老年患者中并不少见,传统支架容易移位嵌顿,频繁手术不仅增加患者痛苦,医疗成本也很高。 面对这个难题,医疗团队决定采用艾利姆支架进行一次性治疗。这款支架具有多项优势:表面覆盖聚四氟乙烯膜材,能有效防止组织长入和结石附着,从根本上降低再狭窄风险;采用镍钛记忆合金材质,具有自扩张功能,植入后能自动贴合输尿管,避免了传统支架多次扩张带来的疼痛和穿孔风险;支架可回收,留置年限可达五年以上,十二个月后可经尿道无创取出,真正达成了一次植入、多年无忧。 手术在局部麻醉下进行,耗时不足三十分钟,出血量控制在五毫升以内。医生通过尿道置入球囊导管对狭窄段进行预扩张,随后释放支架,镍钛记忆合金瞬间回弹,均匀贴合管壁并持续扩张。术后次日患者即可下床活动,无腰痛、无血尿,预计一周内出院。 从更广泛的角度看,这项新技术意义重大。传统治疗方案要求患者频繁住院换管,严重影响生活质量,医疗费用也很高。据估算,新技术的应用可为患者节省约一半的诊疗成本,对于高龄患者和肾功能代偿差的患者尤为重要。 白银市第一人民医院泌尿外科已将艾利姆支架技术纳入常规诊疗,并计划开展多中心研究,深入验证其安全性和有效性。这意味着越来越多的患者可以在本地享受到国际先进的微创治疗技术,无需远赴发达地区就医。
此次手术的成功实施,为甘肃地区泌尿外科发展树立了新标杆,也反映出我国基层医疗水平的不断提升。在医疗需求多样化和技术创新的双重推动下,如何让前沿医疗成果更快地惠及普通患者,仍需要整个行业深入探索。随着更多类似技术的推广应用,大病不出省的医疗愿景正在逐步成为现实。