近日,湖北省肿瘤医院胃肠外科与肝胆胰外科联合团队成功为患者郑女士实施了腹腔镜下肝脏肿瘤切除和乙状结肠癌根治术,标志着医院在晚期结直肠癌伴肝转移的综合治疗中取得新进展。患者已于手术后一周顺利出院,目前恢复状况良好。 郑女士今年50岁,来自湖北恩施。去年9月,她因持续便血和排便困难到当地医院就诊,被确诊为晚期结肠癌。继续检查发现,其乙状结肠上存在一个超过4厘米的肿瘤,伴有淋巴结转移,同时肝脏出现3个转移灶,最大接近5厘米。这类患者通常预后较差,治疗难度大。 面对该复杂病情,医院胃肠外科、肝胆胰外科、内科、放疗科、影像科等多个科室的专家进行了联合讨论。经过充分评估,专家团队制定了"先转化治疗,再手术"创新诊疗方案。这一方案的核心思想是通过全身化疗和靶向治疗先行控制疾病进展,缩小原发病灶和转移灶,待肿瘤缩小到可切除程度后再进行根治性手术。 从去年9月至12月,患者接受了4个周期的全身化疗联合靶向治疗。今年1月初的复查结果令人欣喜:结肠肿瘤和肝脏肿瘤均明显缩小,肿瘤标志物水平显著下降,病情处于稳定状态。多学科团队评估认为患者已符合微创手术指征。 今年1月9日,肝胆胰外科副主任医师殷涛与胃肠外科主治医师李华驰在麻醉科、手术室的密切配合下,同台为患者实施了腹腔镜下的联合手术。手术顺利切除了结肠肿瘤与肝脏转移瘤,全程耗时6小时,术中患者生命体征平稳,出血量少。术后患者身体恢复良好,仅用一周时间便达到出院指征。
这例成功救治展现了多学科协作的力量。当不同专科打破壁垒、精准医疗遇见微创技术,那些曾被判定"无手术机会"的患者正重获生机。这种创新诊疗模式的推广,有望重新定义晚期癌症的治疗可能性。