2023年，江苏省委给医保工作下达了任务，要把群众的健康防线牢牢守住。这个时期，全省医保基金一共支出超过1.1万亿元。8140.8万参保人享受了基本医保待遇，参保率一直在95%以上。为了让改革深入推进，江苏省坚持了多层次保障体系。这个体系给群众提供了全方位的医疗保障。江苏省委、省政府在制度设计上做得非常到位，还让医疗费用控制变得更精细了。针对群众关心的看病贵、防返贫问题，江苏省建立了长效机制，还让长期护理保险制度覆盖到了所有人。居民医保财政补助标准也逐年提高，生育保险制度也不断优化，这些举措体现了制度设计的温度与韧性。 要让基金使用更高效、更安全是个大问题。江苏省全面实现了基本医保市级统筹，稳步探索省级统筹路径。支付方式改革方面，全省深入推进了DRG/DIP付费改革。数据工作组建立起来了，特例单议评审也更频繁了。监督体系也构建起来了，飞行检查和重点领域专项治理也在持续进行。 信息化建设是个关键抓手。江苏省建成了阳光采购平台，医疗服务价格也动态调整起来。便民服务方面也有很多创新，“一码支付、信用支付、刷脸支付”这些方式广泛普及，给群众提供了便利。 面对人口老龄化和疾病谱变化这些挑战，江苏省明确了未来五年的发展路径。首先要巩固全民参保成果，还要规范基金运行管理。多层次医保体系要健全起来，大病保险政策也要完善好。同时要推进省级统筹和大病保险政策的完善。 展望未来，江苏医保有望在全国治理现代化进程中提供更多“苏式”经验。这些经验会让改革发展成果更公平、更有效地惠及每一位参保群众。