问题：县域医疗能力短板仍是提升全民健康服务的重要关口；长期以来，不少县域地区面临优质医疗资源相对集中大城市、基层服务能力不足、群众跨区域就医负担较重等现实难题。“看名医难”“看病远”“基层接不住”等问题，制约了分级诊疗落地，也对县域医院综合治理与服务供给提出更高要求。随着人口老龄化加速、慢性病管理需求上升，以及群众对高水平诊疗与品质服务的期待持续提高，县域医疗体系必须在质量、效率与可及性上实现系统性提升。 原因：县域医院高质量发展，需要既懂行业规律又能推进改革的组织力和执行力。县域医疗的突出矛盾，既包括学科能力不强、人才队伍结构不优，也包括管理机制相对粗放、资源配置效率不高，还包括医疗联合体内协同不足、优质资源下沉的制度通道不够顺畅。破解这些难题，关键在于以改革牵引带动学科、人才、管理与协同体系的整体跃升，形成“强医院带基层、强专科带全院、强治理提效能”的发展闭环。 影响：本次在昆明举办的大会及系列评选活动，面向县域医疗发展实践进行总结与示范推广，旨在发掘为县域医疗卫生事业作出重要贡献的个人与集体，强化标杆引领和经验共享。卞孝明获评“高质量发展领军人物”，折射出章丘在推进县域医疗体系建设、提升区域医疗服务能力上的探索得到行业层面认可。有关案例的示范意义于：通过聚焦学科建设与管理提质，叠加医共体协同机制，可以在县域范围内更有效地提升常见病、多发病诊疗能力，增强疑难重症救治与急危重症响应水平，进而减少不必要外转，提高群众就医获得感。 对策：围绕高质量发展的现实需求，章丘区人民医院近年突出抓了三上工作。 一是以学科建设提升核心竞争力。医院把学科能力作为带动高质量发展的“主引擎”，加强重点专科培育，推动形成省、市重点专科集群，同时引入高水平医疗资源，建设专家工作平台与协作机制，提升县域医院对复杂疾病的诊疗水平与技术供给能力，缓解群众“看名医难”问题。 二是以精细化管理提升运行效率与医疗质量。通过优化内部运行机制、强化质控体系、完善流程管理等措施，把医疗质量安全和服务体验放突出位置，推动服务能力与管理效能同步提升。此方向契合当前公立医院改革强调的“提质量、控成本、增效率”要求，有助于实现可持续发展。 三是以医共体建设打通基层服务链条。通过医共体合力推进优质资源下沉与基层能力提升，强化上下联动、双向转诊与同质化管理，推动基层“接得住、用得好”，把服务延伸到群众家门口，打通基层医疗服务“最后一公里”。从治理逻辑看，这不仅是技术资源下沉，更是管理、标准与人才培养体系的延伸，有助于构建更有韧性的区域健康服务网络。 前景：面向未来，县域医疗高质量发展仍将聚焦“强基层、提能力、促协同、保质量”。一上，随着分级诊疗和紧密型医共体建设持续推进，县域医院将承担更多区域内急危重症救治、慢病管理与康复服务任务，必须专科能力、信息化支撑、人才梯队建设诸上持续发力。另一方面，群众健康需求的变化要求县域医疗从“治病为中心”加快向“健康为中心”拓展，更多把预防、筛查、管理与康复纳入一体化服务。对章丘而言，以此次荣誉为新起点，继续聚焦改革落地与能力提升，在医疗质量、服务效率、学科引领和区域协同上形成更稳定的制度化成果，有望为县域医院现代化治理提供更多可复制经验。
县域医疗的高质量发展是健康中国建设的重要一环；章丘区的实践表明，通过改革创新和资源整合，基层医疗完全有能力实现从“跟跑”到“领跑”的转变。期待更多地区能够从中汲取经验，共同推动我国医疗卫生事业迈向更高水平。