问题:节日期间“牙痛进急诊”现象集中出现。天津市口腔医院急诊科医务人员介绍,春节假期口腔急诊量较平日明显增加,候诊与处置压力随之上升。从就诊结构看,急性牙髓炎、牙外伤以及颌面部外伤更为常见,不少病例与节日饮食和生活习惯直接涉及的。一些患者在夜间突发剧痛,或出现牙体折裂后前来就诊,不仅影响休息与进食,也在短时间内推高了节日医疗资源负荷。 原因:多重因素叠加导致口腔问题“加速暴露”。一是高糖食物与含糖饮料摄入增多。糖果糕点、甜饮料在节日期间更容易“随手吃、随时喝”,口腔长期处于高糖环境,致龋菌产酸加速牙釉质脱矿,龋坏可能在较短时间内进展,进而诱发牙髓炎等急症。二是高酸饮料以及频繁小口啜饮的习惯,使牙釉质在酸性环境中反复软化,抗磨损能力下降,更增加龋坏与敏感风险。三是聚餐场景中“用牙当工具”的行为更常见,如用牙开瓶盖、咬坚果壳、啃螃蟹硬壳或硬骨等。牙釉质虽硬但脆,遭遇侧向力或点状冲击时,容易出现牙体折裂、牙冠崩裂甚至牙根纵裂,这类损伤往往难以逆转。四是假期出行与聚会增多,摔倒磕碰、酒后失衡、儿童打闹等意外因素也会带来门牙外伤、软组织裂伤等急诊情况。 影响:个体健康、家庭安排与医疗保障均受牵动。对患者而言,急性牙髓炎常表现为冷热刺激痛、夜间加重、放射性头面部疼痛,严重时难以入睡、无法正常进食;牙外伤可能导致牙体缺损、牙髓暴露、牙齿松动或脱位,后续治疗周期长、费用高,并影响美观与咀嚼功能。对家庭而言,节日期间就医增加时间成本,儿童患者还可能出现恐惧情绪、配合困难。对医疗机构而言,节日急诊量叠加常规值守,既考验处置效率,也提示健康提示与风险教育需要更早介入。 对策:把预防做在前面,把处置做在关键点上。专家建议,节日期间护牙可抓住“减少暴露、避免损伤、及时就诊”三条主线。 一是为甜食和饮料设定边界。尽量避免“零食不断”,可将甜食安排在正餐后相对集中的时间段,减少牙齿长时间处于酸性环境;进食后可用清水漱口,或咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌,帮助中和口腔酸度。儿童应减少含糖饮料摄入频次,尤其避免睡前吃甜食后不清洁口腔。 二是坚决杜绝用牙开瓶、咬硬物等行为。开瓶器、坚果夹、蟹工具等应成为餐桌常备,让牙齿回归咀嚼本职。对已出现牙体隐裂、补牙体脱落或咬合疼痛者,更应避免硬物刺激,防止裂纹进一步扩展。 三是把刷牙的“时间点”做对。睡前刷牙尤为关键;若饮用碳酸饮料或进食酸性食物后,建议先漱口,待口腔环境恢复一段时间再刷牙,减少对暂时软化牙釉质的机械磨耗。日常可使用含氟牙膏并配合牙线清洁牙缝,降低龋病与牙龈问题风险。 四是出现典型症状及时就医,避免“靠药硬扛”。夜间自发痛、冷热痛明显、疼痛向耳颞部放射等,提示牙髓可能受累;自行服用止痛药或随意使用抗生素往往只能短期缓解,容易延误处理时机。牙外伤发生后应尽快就诊评估,必要时保存断裂牙体或脱位牙并进行正确的临时处理,以提高预后效果。 前景:从“节日急症”倒逼“常态管理”。口腔急诊的节日高峰,折射出公众口腔健康管理仍有薄弱环节:其一,对龋病进展与牙髓炎危险信号了解不足;其二,对牙外伤的不可逆性以及“工具化用牙”的风险估计偏低。下一步,有必要将节前科普、学校与家庭口腔健康教育、公共场所健康提示与医疗机构节日应急联动结合起来,推动“少生病、晚发病、早处置”的口腔健康理念落到实处。同时,倡导更健康的节日饮食结构与生活方式,让“过节不伤牙”成为可操作、可坚持的日常习惯。
春节期间的口腔健康问题看似不大,却常常来自对饮食与习惯细节的忽略。牙齿既承担咀嚼功能,也影响外观与生活质量,其保护需要融入日常:科学饮食、规范清洁、避免用牙“硬扛”或当工具,并在出现症状时及时就医。春节是放松身心的时刻,但对牙齿的护理同样不能松懈。把预防融入节日生活,才能在享受美食的同时,守住那份“咀嚼幸福”的能力。