问题——不少非洲基层医疗机构，分娩镇痛和围产支持资源相对不足，产妇在临产阶段常因疼痛强烈、焦虑恐惧而配合度下降，容易出现产程延长、体力消耗增加等情况，随之提高医疗处置难度；卢旺达部分地区医院受设备、药品和专业人员配置限制，难以普遍开展以麻醉镇痛为主的分娩镇痛服务，产妇承受分娩疼痛的压力较大。 原因——一上，镇痛设备及麻醉配套条件受投入和维护成本影响，基层机构往往优先保障基础诊疗与急救能力；另一方面，一些地区的孕产妇健康教育和围产心理支持仍较薄弱，部分初产妇和高龄经产妇对分娩过程紧张恐惧，易出现呼吸紊乱、肌肉紧张等反应，深入加重疼痛体验并影响产程进展。此外，医护人力紧张也限制了对产妇提供持续陪伴和个体化支持的能力。 影响——当地时间13日，卢旺达马萨卡医院产房内，第26批中国援卢医疗队将导乐陪伴与中医适宜技术结合，协助一名23岁初产妇和一名40岁高龄经产妇完成自然分娩。医疗队妇产科医生与中医科医生协同制定个体化方案：一上通过呼吸节律训练、分娩球与体位管理、音乐放松及心理疏导等方式，帮助产妇逐步稳定情绪、改善配合；另一方面在无药物条件下，采用穴位电刺激等方法刺激合谷、三阴交等穴位，以缓解疼痛、降低紧张。两名产妇分娩后对医护团队全程陪伴及疼痛缓解效果表示感谢。 这个做法也为在场卢旺达医务人员提供了直观参考。参与协作的当地产科人员表示，该方案兼顾专业操作与照护体验，流程清晰、对设备依赖较低，具有推广借鉴价值。对基层产科而言，在既有条件下增加“可用、有效”的干预手段，有助于改善孕产服务体验，提升产妇对医疗机构的信任与就医依从性。 对策——中国医疗队队长介绍，针对镇痛资源不足的现实需求，医疗队探索以“非药物、无创、安全、易推广”为导向的综合干预路径：在诊疗层面强调多学科协作，将妇产科临床管理与中医适宜技术结合；在服务层面引入导乐陪伴理念，通过持续沟通、心理支持与行为指导提升产妇应对能力；在培训层面与当地医护共同操作、现场带教并规范流程，推动经验从“个案应用”走向“可复制推广”。这一思路既契合基层资源条件，也呼应以产妇为中心的服务改进方向。 前景——从公共卫生视角看，分娩镇痛与围产支持不仅关乎舒适度，也与减少不必要的紧急处置、改善分娩体验和促进母婴健康密切有关。随着卢旺达等国持续完善基层卫生体系，对“低成本、高可及”的适宜技术需求预计将进一步增加。中西医结合在海外医疗援助中的实践，如能与当地指南规范、人员培训和质量评估机制衔接，有望形成更可持续的落地路径。下一步，相关经验可在更多基层产科场景中进行标准化梳理与适配推广，并加强随访评估与数据积累，为优化方案提供依据。 中国对卢医疗援助始于1982年，迄今已派出26批医务人员持续开展服务。第26批医疗队由19名队员组成，涵盖外科、骨科、麻醉、妇产科、护理、内科、口腔及中医等多个专业方向，为当地医疗机构提供诊疗支持、技术交流与人才培养。
从青蒿素用于疟疾防治到针灸等技术分娩镇痛中的应用，中国医疗队在非洲持续开展务实的医疗合作；在卢旺达产房里的这次协作，说明了中西医结合在资源受限场景下的可行性，也展示了以患者需求为导向的服务理念。随着“一带一路”医疗卫生合作不断推进，更多可复制、可推广的实践有望在提升基层医疗服务可及性与公平性上发挥作用。