钟王乐浩医生告诉咱们，膀胱结石特别爱找50岁以上的男性，一开始也就是点小杂质，时间久了就抱成团变成大硬块。要是出现尿断流、尿频尿急带血或者腰疼这些情况，千万别硬撑，赶紧去做个B超或者CT查清楚。只要每天多喝白开水给尿路做个“人工冲刷”，就能把90%的结石扼杀在摇篮里。 林爷爷今年103岁了，平时精神头特别足，可最近上厕所老卡壳。正尿着突然就断了流，还带血丝。家人陪他去做了盆腔CT一查，膀胱里静静地躺着个直径3厘米的大结石，圆滚滚的跟鹌鹑蛋似的。为了不让病情再恶化，医生决定得把这块石头取出来。 虽然这种手术不算什么稀罕事，但做在一个心功能不好、还得双肺包裹性积液又带着房颤的百岁老人身上，风险可就大了。麻醉科、心内科、呼吸科还有泌尿外科的大夫全都凑在了一起。为了防意外，他们把每一步可能出的岔子都写进了预案。麻醉上用腰硬联合的办法，既保住腿能动又减轻心脏负担；术前三天得抗生素压阵把感染控制住；术中还要超声盯着血容量和心率随时调。最后大家商量下来，决定做那种经尿道膀胱镜钬激光碎石术，既不开刀又不流血，恢复得快。 手术那天医生把激光光纤从尿道伸进去扫了一圈，那个3×2.5厘米的大结石瞬间就被打成了细沙粒顺着生理通道排出去了。这整个过程才花了30分钟，出血量还不到5毫升。术后6个小时林爷爷就能翻身了。等到第一天拔除尿管他自己就能下床小便了，腰不疼尿也不红精神头比术前还足。他拉着医生的手一连说了三声谢谢，声音洪亮得让陪护的家属都觉得意外。 现在市二医院泌尿外科把经尿道输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石、经膀胱镜钬激光碎石这些“微创新”手段都装进了工具箱。再加上新一代体外冲击波碎石机的帮忙，不管是肾结石、输尿管结石还是膀胱结石都能在不留疤的情况下搞定。科室里还常规开展肾上腺、肾脏、膀胱、前列腺这些良恶性疾病的腹腔镜和机器人手术有二十多种呢。这样一来高龄患者就能少挨一刀、早一天康复了。