问题——心理健康需求上升,诊疗供给仍需提质扩容 近年来,公众对心理健康的关注明显提升,抑郁、焦虑、睡眠障碍及多种心身有关问题的就诊需求持续增长。此外,不少患者长期多学科间辗转,症状复杂、病程拖延,既占用医疗资源,也加重家庭负担。如何让患者更快获得更准确的评估、更连续的治疗和更可及的服务,成为城市公共卫生体系需要回应的现实问题。 原因——症状“躯体化”与认知偏差叠加,导致就医路径曲折 精神心理问题常以躯体不适表现,尤其是长期疼痛、疲乏、心悸、头晕等非特异性症状,容易被当作单纯器质性疾病。部分患者缺乏对心身疾病的认识,反复检查仍难找到明确原因,焦虑又会加重症状,形成恶性循环。临床实践表明,要打破循环,既需要规范评估与干预,也需要医生通过沟通建立信任,帮助患者理解疾病机制,提高治疗依从性。 在成都市第四人民医院门诊一线,段明君长期从事心身医学与心理诊疗工作。他指出,精神科诊疗不仅是技术操作,更需要基于专业判断的倾听与引导。曾有一名中年患者因长期全身疼痛多地就医,携带大量检查资料仍无明确结论,工作与生活受到严重影响。段明君在详细了解其长期压力、情绪体验与生活事件后,综合评估为心身相关问题,并制定针对性治疗与随访方案。经过短期干预,患者症状逐步缓解并恢复正常生活。类似案例提示心身医学在基层与城市医疗体系中的价值:把“看不见的心理压力”纳入诊疗视野,往往是破解长期症状的关键。 影响——从个体康复到家庭稳定,心理服务能力关乎城市治理温度 精神心理问题不仅影响个体功能,也可能波及家庭关系、学习与工作表现,甚至带来社会适应困难。随着青少年心理问题呈现低龄化、复杂化趋势,未成年人心理服务的规范供给尤为重要。段明君在承担心理咨询中心(未成年人心理咨询中心)管理与临床工作的同时,带领团队开展抑郁障碍等常见疾病的系统干预,推动门诊服务更连续、更精细。对许多家庭而言,及时有效的精神心理服务不仅是症状缓解,更是重新建立生活秩序与社会连接。 对策——以临床问题为牵引,推动科研创新服务诊疗效率与精准化 在精神卫生领域,提升诊断的全面性和治疗的个体化程度,是提高疗效的重要路径。段明君基于长期临床工作,持续推动临床与科研结合:一上梳理诊疗经验,探索更易落地的评估与治疗框架;另一方面关注新技术在医疗场景中的应用,以缩短评估时间、优化治疗决策并提升随访管理效率。 据介绍,段明君结合多年临床与心理治疗经验,提出“生物—情绪—心智”整合思路,用于指导评估与干预;同时探索将计算分析能力引入诊疗支持环节,在严格隐私保护与去标识化前提下,对患者信息进行结构化整理,为医生提供辅助参考,帮助更快形成较完整的评估线索与治疗建议,从而改善门诊效率、减少不必要等待。在临床层面,相关探索也用于青少年情绪与学习问题的干预实践,通过更有针对性的评估与治疗组合,促进症状缓解与功能恢复。 在重性精神障碍领域,段明君团队还关注神经影像与神经调控等技术路径的结合应用,尝试通过更精准的定位与干预提升治疗针对性。这些探索表明了精神卫生学科的发展方向:在规范诊疗基础上,逐步走向以证据为支撑、以个体差异为导向的精准医疗。 前景——完善人才梯队与学科建设,让优质服务更可及、更可持续 精神卫生服务能力的提升,离不开学科平台与人才队伍建设。段明君从医近30年扎根成都市第四人民医院,持续推进诊疗、科研与教学协同发展。2023年,其名医工作室入选成都市首批名医工作室之一,团队覆盖多层级专业力量,既承担临床任务,也开展教学门诊与带教工作,推动经验更好传承,促进青年医生成长。 面向未来,随着社会心理服务体系深入完善,精神卫生服务将更强调早筛早治、分层诊疗与医防融合。以临床需求为导向的科研创新、以规范化培养为抓手的人才建设,将成为提升城市心理健康服务能力的重要支点。对成都而言,改进精神卫生资源配置与服务质量,有助于将“看得见的温度”转化为更可获得的健康保障。
从倾听与引导到探索脑网络机制,从个体治疗到群体防治,段明君的三十年坚守见证了精神卫生事业的持续变化;在科技与人文的交汇处,中国心理健康服务体系正迈向更高效、更普惠的方向。这不仅是医学进步,也是一座城市对健康需求更细致、更实际的回应。