内镜微创切除垂体瘤,术后护理这点挺关键。垂体腺瘤这种良性肿瘤很常见,发病率高得很。现在内镜技术发达,经鼻蝶窦切除垂体瘤不用开颅,脸上也没疤痕,手术疼痛轻、住院时间短,病人和医生都很喜欢。不过手术做完只是第一步,护理和康复管理才能让疗效更稳固,加速功能恢复,预防并发症。 刚从麻醉室回来的时候,护士会根据清醒情况安排体位。没完全清醒时多半是侧躺或平躺,头偏向一边,这样呼吸道通畅,也不容易把呕吐物吸进肺里。醒过来以后在医生指导下慢慢抬高床头,有助于颅内静脉回流,缓解胀痛。如果有脑脊液鼻漏风险的话,就得严格保持去枕平卧位,有时还得头低脚高利用重力把瘘口封上。 鼻腔里一般会塞止血材料压迫止血,24到72小时医生会把它取出来。填塞期间只能用嘴呼吸,医护人员会给湿化氧气。这时候要注意有没有新鲜血液或者清亮液体流出来,千万别用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕或者屏气用力。如果发现有水样液体流出可能是脑脊液漏了,马上安静躺着告诉医生别自己堵。 内分泌管理也很专业。垂体负责调控激素水平,手术可能会影响它的功能。尿崩症比较常见,是抗利尿激素出了问题。这时候要把每小时尿量记下来,连续2小时超过每公斤体重2毫升(成人大概300多毫升)颜色又清亮的话就有可能发生尿崩症。医生会查血和尿来调整用药。 饮食方面初期要从流质慢慢过渡到普通饭菜。食物要清淡好消化,多吃点蛋白质和维生素的东西比如鸡蛋羹、瘦肉粥、面条和蔬菜水果泥。烟酒辛辣油腻硬烫的东西都别碰。如果大便干燥可以增加纤维摄入或者在医生指导下用点通便药。 出院以后也不能松懈。要定期复查磁共振和激素水平看看有没有残留复发。生活上注意休息别剧烈运动和重体力活保持情绪稳定充足睡眠。如果头痛剧烈视力下降多饮多尿或者发高烧得马上回去看医生。 内镜手术给了患者更好的选择而围手术期和术后护理才是保障远期疗效和生活质量的基础通过医护人员指导患者配合家属照顾构建好的康复体系才能让身心全面恢复早日回归社会大家也得了解这病早点发现早点治疗才行。