各位朋友大家好！虽然大家常说“管住嘴、迈开腿”，但身体不同的人减重方式也不一样。2026年3月，中国营养学会肥胖防控分会发布了《中国肥胖行为与生活方式干预指南》，这里面明确把膳食行为干预提到了重要位置。说白了，就是除了注意少吃点、吃好点，咱们还得讲究个“辨证施膳”。 这就好比中医看病要先看体质，沈阳市卫生健康服务中心的李涵跟大家分享了个好消息：《中医体质分类与判定》（GB/T 46939—2025）这个国家标准马上要在2026年4月1日正式实施了。国家卫健委还有中国营养学会肥胖防控分会联合给了咱们权威指导。国家卫健委去年发的那本《成人肥胖食养指南2024版》和《儿童青少年肥胖食养指南2024版》就特别适合照着做。 咱们中国人分了好几种体质类型，比如气虚质、阳虚质、痰湿质这些都跟胖有关。沈阳市卫生健康服务中心的李涵举了个例子说气虚体质的人常觉得疲乏、气短，身体湿气重，容易变成脾虚不运型的肥胖。所以了解自己是哪种体质很重要，这样才能更有针对性地搭配食物。 比如那种吃得特别多还容易饿、大便干的胃热火郁证人群，这是典型的“上火型肥胖”。咱们可以试试铁皮石斛养胃阴、生麦芽疏肝气、鲜芦根清肺热这种食疗方法。 还有那种不爱动弹、四肢沉重的痰湿内盛证人群，一般都是吃得太多、动得太少导致的。建议用薏苡仁、橘皮这种去湿的东西，再配上芡实、党参这种健脾的食物来调理。 对于爱叹气、脸色不好看的气郁血瘀证人群，有点像“压力性肥胖”，这时候身心都要调。可以吃点佛手疏肝气、生山楂消肉食、当归养血这种活血化瘀的东西。 至于那种懒洋洋没力气、肚子胀的脾虚不运证人群，调理的时候得着重健脾益气。像茯苓、山药、黄芪这些都是不错的选择。 最特别的是那种怕凉、四肢冰凉的脾肾阳虚证人群，除了前面说的那些食物，还得加点小茴香、肉桂这种温热的东西来温阳通阳。 当然了，这些食养建议只适用于没有合并症的普通肥胖朋友。如果有高血压或者糖尿病这类病的人，还是得找医生或营养指导员来帮忙。 沈阳市卫生健康服务中心的李涵最后也提醒大家：同一个人身上可能会有多种证型表现出来，这就需要专业的中医师来三因制宜地治疗。想要保持健康体重，咱们还得设定好目标，饮食运动两手抓，保持好心情才行。（作者：沈阳市卫生健康服务中心李涵编辑：李涵校对：李涵审核：陈阳）