疫情当前，孩子要是嘴里冒出了脓包、黑牙，甚至把牙齿磕掉了，很多家长的第一反应肯定是赶紧往医院跑。但这时候要是去口腔专科治疗，口罩一摘、嘴巴一张合，高速手机喷出来的水雾里藏着不少微小的气溶胶，感染风险其实挺高。到底哪些情况必须马上去医院？哪些情况还能先在家观察观察？不如先把这份“家庭口腔急诊手册”收好，再决定要不要出门。 牙龈长脓包大多是因为龋齿没及时治，蛀到了牙神经甚至引发了根尖周炎，脓液把骨壁顶破了才跑出来。虽然慢性期孩子可能觉得不痛不痒，但这有可能影响下方的恒牙胚发育，或者引起低烧和淋巴结肿大。这种时候可以先让孩子每天好好刷牙漱口，把食物残渣挡在外面。同时增强抵抗力防止炎症趁虚而入。记着看时间点，如果脓包超过3天还没消退反而红肿发热，那就戴好口罩去医院拍片子看要不要做根管治疗或者拔牙。 牙齿变黑还疼多半是因为吃甜食太多导致龋坏速度加快了。要是吃饭时疼得厉害说明洞已经深到牙本质或者露出了牙髓神经。立马给孩子把糖量减半，吃完东西马上漱口刷牙，再用牙线把隐蔽角落的食物渣清理干净。要是晚上疼得睡不着觉可以先吃点儿童剂量的布洛芬缓解一下（最多连吃3天），但必须去看医生。正好趁着假期教孩子养成“三三三”的刷牙习惯——一天三次、饭后三分钟、每次三分钟，把刷牙变成亲子游戏。 间隙保持器掉了先别急着去找医生重新粘回去。只要把保持器完整拿出来放进小盒子里防止孩子吞咽掉就行了。牙齿间隙不会一夜之间就消失了，晚几天处理不会让牙齿长歪。这时候不妨权衡一下出门的风险和拖延的时间再做决定。 新牙冒头乳牙还不掉多半是平时吃得太精细了导致牙根吸收慢。解决办法就四个字：多啃硬物——苹果、梨、坚果这些东西都能让乳牙自己松动脱落。即使新牙现在看起来歪七扭八的也没关系，它自己还有调整的空间。千万别催着拔乳牙或者自己动手去摇！ 乳牙摔掉了的情况比较复杂。2到3岁的宝宝如果是乳牙被挤到牙床里面去了（挫入），通常可以先观察一下牙齿可能会自己萌出来；如果是乳牙完全掉下来了（完全脱出），6岁以下的孩子不用做特殊处理就相当于提前退休了。如果是7岁以上孩子的恒牙受伤出现了移位、伸长、松动比较严重（≥Ⅱ°）或者牙龈撕裂超过3毫米、牙齿折断露髓的情况就需要戴口罩去看医生；要是恒牙整颗掉下来了那就得赶紧把牙冠拾起来用生理盐水冲干净以后再原位植入或者冷藏在4摄氏度的鲜奶中送去就医，最好能在30分钟内送到医院才有最大的成功机会保住牙髓的活力。 除了以上这些急性情况之外，只要不是急性感染、创伤或者疼得受不了就别占用急诊资源了。在家先观察观察、好好刷牙、少吃点糖少吃点零食才是对防疫最大的贡献。等到春暖花开的时候再带孩子去口腔科把之前没来得及治的问题一次性解决掉。