“最多感染8次、第9次致命”缺乏科学依据 专家提醒:再感染多趋于轻症 但防护仍不能松

问题——“感染几次会出事”被放大传播,带来不必要的恐慌。近期网络出现“一个人最多只能感染新冠8次,第9次就会致命”“多次感染一定越来越重”等说法,引发不少公众焦虑和集中搜索。湖南省胸科医院综合门诊部副主任李升炉表示,对没有基础疾病的普通人来说,把“固定感染次数”与“必然重症”直接挂钩缺乏证据支持,既不符合临床观察,也不符合病毒感染与免疫学规律。目前医学界并没有“人一生最多感染几次”的统一结论。感染风险与个人健康状况、免疫水平、接触强度、流行毒株等多种因素涉及的,用次数简单划线并不科学。 原因——病毒变异叠加免疫衰减,使再感染阶段性增多,但不等于“更危险”。自疫情发生以来,新冠病毒先后出现Alpha、Beta、Gamma、Delta等变异株,随后奥密克戎及其分支成为主流。国内监测提示,XBB系列变异株目前处于流行地位。专家指出,病毒变异会影响传播力与致病力,但总体表现为传播力增强、致病性相对减弱并存。另一方面,既往感染或接种疫苗形成的免疫保护会随时间下降,社会活动恢复后接触机会增加,也会推高“二阳”“三阳”等再感染的检出比例。需要强调的是,再感染比例上升不等同于大规模暴发。我国人群在此前流行高峰中已形成一定免疫基础,免疫记忆与中和抗体仍能提供一定保护,这也是当前重症占比较低的重要原因之一。 影响——总体轻症化趋势明显,但脆弱人群仍需重点保护。从临床与流行病学观察看,再感染者多数以发热、咽痛、咳嗽、乏力等上呼吸道症状为主,病程也相对更短。主要原因包括:既往感染或接种疫苗形成的免疫记忆在再次暴露时能更快启动,产生一定交叉保护,降低病毒大量复制及向下呼吸道发展的风险;同时,病毒在持续传播过程中更倾向于适应上呼吸道复制传播,整体重症率下降。多项大样本研究支持这个趋势。北京大学公共卫生学院团队汇总全球530万份病例数据的研究显示,与初次感染相比,重复感染的住院风险明显下降,危重症与死亡风险更降低。专家也提醒,“总体更轻”不代表“对所有人都轻”。老年人、孕产妇、慢性基础病患者以及免疫功能低下者感染后仍可能出现病情进展,需要加强监测和尽早干预。 对策——用科学防护替代情绪化应对,口罩与疫苗仍是关键工具。专家建议,在病毒仍持续传播的情况下,应坚持可长期执行的日常防护:一是保持良好卫生习惯,外出回家及时洗手,在人员密集、通风不良场所规范佩戴口罩;二是按建议完成疫苗接种与加强免疫,尤其是尚未完成既定免疫程序的人群,重症风险仍相对更高;三是加强高风险人群健康管理,出现持续高热、呼吸困难、胸闷气促等警示症状应及时就医;四是保持规律作息与均衡饮食,避免带病上岗、带病上学,减少聚集传播风险。专家指出,相比单一措施,“口罩+疫苗+健康管理”的组合更有助于长期稳定降低感染与重症风险。 前景——新冠可能长期呈波动流行态势,公众需要建立“常态化、可持续”的风险认知。结合病毒变异规律与人群免疫特征,未来一段时间新冠感染仍可能出现阶段性上升与回落交替,并与流感等呼吸道疾病叠加,带来季节性压力。卫生健康领域专家普遍认为,在医疗救治能力提升、疫苗与药物储备完善、公众防护意识保持的情况下,出现大规模重症冲击的概率较低,但对重点人群的保护仍不能放松。面对网络信息,应以权威发布与科学证据为依据,避免被“次数论”“必死论”等极端说法误导。

在人类与病毒长期共存的过程中,科学认知是缓解恐慌的关键。面对不断变化的疫情形势,需要警惕“信息疫情”带来的焦虑,更要依靠经得起检验的防控策略。历史经验表明,真正的安全感来自持续的科学研究与理性的公共行为,而不是非专业的猜测与讹传。