给毕玉田、裴仲琦、陈美潢看:你听说过吗,45岁的张先生因感冒去诊所输液,结果第二天突然摔倒在地,四肢无力没法动弹。这是咋回事呢?原来他输液时用了地塞米松,这种激素类药物会促使肾脏排钾,导致血钾浓度降到2.0mmol/L(正常范围是3.5-5.5),引发了严重的低钾血症。张先生没怎么在意输液后腿沉的感觉,结果第二天早上在走路时直接瘫倒在地。急诊医生赶紧给他查了血钾,发现这么低的数值很危险,呼吸肌麻痹和心律失常随时可能找上门。好在医生及时给他补钾并处理好了。为了弄清原因,医生问了很多次用药细节。张先生一开始也没想起诊所医生提到过用地塞米松。直到追问到用药情况时,他才想起来。结合他的检查结果——肝肾功能、甲状腺功能等指标都没问题,补钾后症状很快好转,最终确定就是地塞米松引起的药源性低钾。 好多人感冒了都喜欢去诊所输液,觉得好得快,却忽视了药物风险。其实像张先生这样没有基础病的人,仅仅短期用了地塞米松就中招了。这个案例提醒我们不能盲目用药,必须听专业医生的指导。 为啥地塞米松会导致低钾呢?因为它是糖皮质激素类药物,会让肾脏排钾增多。对于本来血钾水平就处于下限的人来说,用药后就容易出现四肢无力、肌肉酸痛甚至呼吸困难等症状。 看病一定要选正规医院!告诉医生你的病史和过敏史别自行要求用药。如果用药后出现肢体麻木、心慌胸闷这些异常情况,马上停药用并赶紧去医院查电解质。千万别去无资质机构用偏方治疗!