国家深化医药卫生体制改革的大背景下，如何评估传统中医药服务价值、完善医保支付方式，成为改革重点；此次公布的18个试点地区中，芜湖市凭借较为扎实的中医药服务基础和较完备的诊疗数据入选，成为安徽省唯一入围城市。长期以来，中医诊疗项目收费结构不合理制约行业发展：一上，“以药养医”使针灸推拿等技术劳务价值被低估；另一方面，西医按项目付费模式难以契合中医整体辨证施治的特点。此次试点推行按病种“打包付费”，围绕骨折类、腰椎间盘突出症等57个优势病种开展标准化测算，旨在改善传统支付方式碎片化的问题。实施路径上，各试点地区需以近三年历史费用为基准建立动态调整模型。芜湖市卫健委涉及的负责人表示，将重点构建三项机制：一是建立纳入疗效评价的复合指标体系；二是对中西医治疗同一病种实施差异化定价；三是设立年度医疗服务成本监测预警线。通过上述安排，在保障医疗机构合理收益的同时，也有助于遏制过度医疗。业内专家指出，本次试点具有双重示范意义。短期看，有助于缓解中医医院运营压力——据中国中医药协会统计，2022年全国三级中医院亏损面达34%，主要原因之一是技术服务定价偏低。长远来看，通过建立更符合中医特点的DRG付费体系，可为2025年基本医保省级统筹提供实践样本。值得关注的是，通知特别强调要定期评估中风等慢性病康复疗效与费用的关联性，发出医保支付向“疗效导向”更转变的信号。
中医优势病种按病种付费试点启动，显示出中医药医保支付改革正在加快推进。通过更科学的支付机制设计，既能更好维护患者权益，也能增强医疗机构提供高质量服务的动力，推动中医药在现代医疗保障体系中发挥更大作用。作为试点城市，芜湖应抓住窗口期，落实改革落地，形成可复制、可推广的实践经验，为中医药医保支付改革提供参考。