46岁的郑先生常年在非洲加纳打工,今年1月30日他在当地看牙时出了岔子。当时医生用了一根长约4厘米的热激活根管锉,结果这东西掉嘴里了,他没注意直接咽了下去。当地医院想了各种办法用气管镜夹取,全都没能成功,最后只得出了个“切肺取物”的危险方案。郑先生怕这风险太大,和家里人商量后决定赶紧回国看病。 回到国内后,他先去了当地一家三甲医院检查,结果发现管子比在国外时扎得更深了。医生看情况危急,也建议他动手术。不过郑先生心里还是发憷,于是在2月2日这天带着全家来到了中山大学附属第一医院。 医院的呼吸科专家一看CT片子就发现不对劲,异物位置比之前深多了,而且还是个又硬又滑的金属针,稍微一动弹就可能把气管给戳破。考虑到内镜取出来太费劲风险高,医生建议直接开刀。不过郑先生和家属还是想再碰碰运气,想试试能不能用细管子把它给夹出来。 负责主刀的廖槐教授仔细研究了胸片后发现,这东西卡在左肺下叶外基底段一个很小的开口里。虽然位置刁钻,但周围还有点缝隙,似乎还是有内镜取出来的可能。经过跟家属一番交底后,2月3日上午手术就开始了。 廖槐教授拿着外径5.9毫米的可弯曲镜一路探到了开口处还是没见着针。他赶紧换成更细的4毫米超细支气管镜往深处钻,终于看到了针尖。随后他小心翼翼地用钳子夹住尖端往外拉。经过30分钟的精细操作,终于把这枚折磨人的金属针完整取了出来。 整个手术花了32分钟。到了下午郑先生就能自己吃饭、下地溜达了。到了2月5日复查的时候一切都正常了,气道里没有出血穿孔的迹象。郑先生一家特别感激,给病区送来了锦旗表示感谢。 据了解,中山一院现在已经把全麻下的复杂气道异物取出当成了常规操作。每年光这种介入治疗就能做五千多例。