3月16日,一位家住武汉的78岁李婆婆突然大口咯血,一口气就喷出了约200毫升鲜血。荆楚网(湖北日报网)记者林琳与通讯员刘姗姗获悉,老人肺部肿瘤侵犯血管导致大出血,病情危急。外院接诊后紧急将其转往武汉市中心医院救治。该医院呼吸与危重症医学科倪吉祥主任率领团队连夜展开行动。医生夏冬平迅速为患者完善了术前评估,当晚就把老人送入介入手术室。手术中,他和团队通过导管精准找到出血点并注入栓塞材料,成功堵住了破裂的血管。术后老人咯血止住,生命体征恢复平稳,随后被送进监护室继续治疗。倪吉祥主任提到,大咯血属于呼吸系统的急危重症,像200毫升这样的出血量非常危险。只要24小时内咳血超过500毫升或一次超过100毫升就叫大咯血,这种情况容易导致窒息甚至死亡。 今年3月16日专家特别提醒市民,不能把咳血当作小事。哪怕只是少量痰里带点血丝,如果总是反复出现也得赶紧去医院检查。特别是那些本身就有肺病的人更要当心。对于反复咳血或者出血量很大的病人,通过支气管动脉栓塞术来封堵出血血管,这是目前非常有效的止血方法。夏冬平副主任医师介绍说,李婆婆之前一直服用靶向药物治疗肺腺癌。前阵子病情突然恶化,出血量剧增,不得不从外院转至武汉市中心医院后湖院区抢救。当时患者还在不停地咯血,情况十分危急。医院立即启动了大咯血救治绿色通道来准备手术。 夏冬平医生在术中发现李婆婆的支气管动脉和肋间动脉都被肿瘤破坏了。这些血管破裂后形成了复杂的网络病变。夏冬平凭借丰富的经验迅速把导管送到了正确的位置。只给了几秒钟时间他就完成了栓塞操作。术后老人的症状马上消失了。武汉市中心医院呼吸与危重症医学科团队成功把这次紧急手术做成了一例经典病例。