临床实习是医学生向临床医生转型的关键阶段，其中"小讲课"作为重要教学形式，直接影响学生临床思维和实践能力的培养。青海大学附属医院（临床医学院）教学管理部门近期组织督导专家，于3月10日至23日对20个实习带教科室展开专项检查。检查发现，虽然多数科室教学组织规范、课堂效果良好，但部分课程存内容与临床实际脱节、重复理论课知识、互动不足及双语教学薄弱等问题，未能运用"以病例促思维、以实践促能力"的作用。 原因分析： 督导专家指出，问题根源在于教学资源配置不均和评价标准单一。一上——部分带教老师临床工作繁重——备课时间不足，导致教学内容流于表面；另一方面，现有评价体系过于注重课件规范等外在指标，忽视了对临床思维、沟通协作等核心能力的考核。此外，双语教学的不足也反映出师资外语能力和国际化培养体系的短板。 现实影响： 临床教学质量直接关系到未来医疗队伍的专业水平。优质的小讲课能将最新诊疗指南和科研成果转化为实用教学内容，帮助学生快速提升临床能力；反之，若仅停留于理论复述，将导致学生在实际诊疗中出现思路不清、操作不规范等问题。随着医学发展加速，临床教学必须更加注重能力培养。 改进措施： 针对发现的问题，专家组提出具体改进方案：一是更新教学内容，融入典型病例和最新临床路径；二是将教学场景前移，在病房开展病例推演、操作演示等实践教学；三是加强双语教学，通过中英文结合等方式提升学生国际交流能力。目前，教学管理部门已将整改建议反馈至各科室，要求限期落实。 长效机制： 医院计划建立常态化质量保障机制，包括季度督导、月度测评和随机抽查等措施，持续跟踪改进效果。对应的负责人表示，要通过制度化的督导机制，推动临床教学从"知识传授"向"能力培养"转变，真正发挥实习阶段的育人作用。
提升临床教学质量，需要将实际问题转化为教学资源，让督导工作成为持续改进的动力。当小讲课真正聚焦病例分析和实践训练时，医学生的成长才能更好满足临床需求。通过制度化建设推动教学改革，将为培养高素质医学人才奠定坚实基础。