上臂骨头咔嚓一下断掉,肱骨骨折这事儿到底有多凶险?先给大家伙儿说说肱骨这玩意儿到底在哪儿。它就在咱的上臂里头,是一根又长又硬的骨头。上端那球似的头儿连着肩胛骨的关节窝,给咱搭成了肩关节,咱们才能把胳膊轻松举过头顶;下端又跟尺骨桡骨拼在了一起,变成肘关节,让咱的手能转能抬。 这个骨头就像是身体中间横着的一根杠杆,要是力量太大没hold住,咔嚓一声折了那是常有的事。肱骨骨折多半是由两类暴力给弄出来的:一是直接打过来的,比如被重物砸、车撞或者运动的时候撞一下;二是间接摔下来的,比如摔倒时手肘先着地,力量顺着地面往上反冲。这两种情况最后都把骨头给弄坏了,或者裂开一部分,或者整根断成两截,胳膊马上就有三大信号:疼得厉害、肿得像个大馒头、稍微一动就疼得受不了。 临床把肱骨骨折分成三段地方来看,不同的地方断了表现可不一样。第一个是肱骨近端,也就是肩关节那边最容易受伤。发生率大概在4%到5%之间,常常在肩峰那儿炸开。典型的症状就是肩膀鼓起来个大包,按一下肩峰就疼,想把胳膊抬起来却卡住了。要是腋神经也被拉坏了,外面的肌肉就瘫痪了,手像是被绳子绑住一样根本抬不起来。 第二个是肱骨中段,也就是外科颈那块儿折弯的风险很高。这个骨折发生率大概1.3%,位置是在“外科颈”往下1到2厘米的地方一直到肱骨髁上2厘米之间。最吓人的表现就是患者看着镜子先发现上臂弯了,那边特别疼,敲一敲都疼得直冒汗。要是桡神经受伤了,典型的垂腕畸形马上就来了——手腕耷拉着、手指伸不直、手背那边还麻木。 第三个是肱骨远端,也就是肘关节那边最容易着地受伤。发生率有10%到15%,是三段里最常见的一种。典型的情况就是突然滑倒了,本能地用手肘撑地,“咔嚓”一声以后肘关节马上肿成个馒头。要是正中神经也被压住了,前臂转不动、手腕也弯不下去、手指更是不听使唤,拿筷子都得发抖。 不管是哪一段的骨折,只要出现那种一直疼得受不了、骨头歪了、动也动不了这三样情况,千万别扛着不看医生。千万别上网找偏方、自己去复位、或者用热毛巾去敷去揉。赶紧跑去急诊拍个片子看看骨头断成啥样了移位多少。医生才能决定是打石膏还是弄个支具固定起来,或者是做手术用钉子钉进去。拖的时间越长神经血管受的伤就越重,以后想恢复可就更费劲了。记住咯:肱骨骨折可不是小打小闹的事儿,及时去看病才是最要紧的事。