近日,印度部分地区尼帕病毒疫情的报道引发关注。尼帕病毒致死率较高,对应的报道常伴随“无特效药”等表述,容易加重公众担忧。对此,上海市疾控中心组织专家进行梳理分析,帮助公众更准确理解该新发传染病的实际风险。 从疫情现状看,尼帕病毒疫情目前仍被控制特定区域内,距离全球性公共卫生危机尚远。根据世界卫生组织及相关国家卫生部门通报,尼帕病毒于1998年首次在马来西亚被发现,此后主要在南亚和东南亚地区出现,包括印度、孟加拉国、马来西亚、菲律宾等国。该病具有一定季节性,多见于每年12月至次年5月。2025年5月以来,疫情仅在印度出现,本次聚集性疫情规模不大,尚无病例向外扩散的报道。需要关注的是,疫情中出现4例医院内传播病例,主要与接诊和处置未知病例时院感防控不到位有关,提示医疗机构需更强化防护与规范流程。 从传播机制看,尼帕病毒传播途径相对明确,有利于针对性防控。东南亚地区的果蝠是尼帕病毒的天然宿主和主要“自然储存库”,病毒可在其种群中长期存在而不致病。人类感染主要通过三种途径:一是食用被污染的食物,为最常见方式,尤其是饮用可能被果蝠污染的生椰枣汁或棕榈汁;二是接触感染动物,猪等家畜可能因食用受污染食物而感染,人接触病畜或其分泌物后可被感染;三是人际密切接触。与流感等典型呼吸道传染病不同,尼帕病毒更多发生在无防护的家庭接触或医疗环境中传播,整体人际传播效率明显低于流感等常见呼吸道传染病。 从上海的疫情风险看,本市感染尼帕病毒的风险较低,市民不必过度担心。主要依据包括:第一,尼帕病毒流行具有较强地域性,其主要宿主果蝠主要分布于东南亚,上海及我国东部地区无其自然分布,我国迄今未报告人感染尼帕病毒病例;第二,该病毒人际传播能力有限,自发现20多年来,在南亚和东南亚国家也未形成持续的大规模流行;第三,上海口岸检疫和传染病监测体系较为完善,入境人员需按规定接受检验检疫,可有效降低输入风险。 从个人防护看,关键在于“注意饮食安全”和“保持良好卫生习惯”。市疾控中心建议,非必要不前往近期发生疫情的国家;确需前往的,应重点做好饮食防护,避免饮用未经彻底煮沸的椰枣汁、棕榈汁等生鲜植物汁液;水果要彻底清洗并尽量去皮食用,不自行采摘当地水果;肉类、蛋类应充分加热至全熟。同时保持手卫生,处理食物、进食前及接触动物后,用肥皂或消毒剂在流动水下洗手;避免进入果蝠栖息的洞穴、果园,不接触野生动物以及病、死家畜。人际防护上,接触发热或有呼吸道症状者应保持距离,必要时佩戴口罩;入境时配合检疫,如有疫区旅居史并出现发热、咳嗽等症状,应及时就医并主动说明相关情况。 从防控能力看,上海已建立较为成熟的新发传染病监测与处置体系。市疾控中心依托全市医疗机构开展可疑病例监测,一旦发现符合尼帕病毒病临床表现并具备相关流行病学史的病例,将按程序迅速启动应急响应。市疾控中心病原微生物实验室具备尼帕病毒核酸检测能力,可在较短时间内完成病原识别及基因组分析。同时,相关应急处置流程和技术方案较为完善,可为科学、快速处置新发传染病风险提供支撑。
传染病防控是一场与时间赛跑的科学行动。面对尼帕病毒这类健康威胁,既要保持警惕,也不必恐慌。通过及时传播科学信息、完善监测与处置体系、加强国际协作,完全可以把风险控制在可管理范围内。这既有助于应对当前情况,也为提升未来公共卫生安全能力打下基础。