就在最近,永州市脑科医院,其实就是永州市第二人民医院的老年科,收治了一个让人头疼的危急病例。这个病人本来就有精神分裂症,结果突然血糖飙到了49.12mmol/L这个要命的数值,生命都快保不住了。你想想看,一个精神病人身体里出现这么严重的代谢紊乱,情况简直就是一团糟。光想办法把血糖降下来吧,又怕输液太猛把心脏给搞坏了,还得担心胰岛素跟他吃的药会不会互相打架;要是光盯着精神症状不管血糖了,那身体里的心、脑、肾这些重要器官可就要遭罪了。这事儿把医生们难坏了,谁也不知道该先治哪儿才好。 这时候唐建斌副主任赶紧出来收拾残局,他立刻把内科、精神科、药剂科还有护士们都喊到一起开了个会。大家可不是随便聊聊就算了,而是真刀真枪地坐下来琢磨怎么破局。专家们手里拿着一堆难题:怎么给患者补液既能救急又不伤肾和脑子;怎么用胰岛素降血糖才能既稳当又不抽筋;钾钠这些指标怎么测才能精准;还有那些抗精神病的药到底要不要停或者减;最后怎么保护心脏和肾脏的功能也得想周全。唐建斌在会上说得特别实在,说这种病的秘诀就是两个字:“同步”和“权衡”。他说医生得左手拿枪右手拿盾,一边拼命把高糖高渗的状态压下去,一边又得小心翼翼地调整精神科的治疗方案。 经过大家热火朝天地讨论了一阵子,最后终于定出了一套专门针对这个病人的治疗方案。这方案里头融合了各个科室的专业意见,把治疗的先后顺序、药怎么吃、指标怎么看都定得明明白白。现在病人就在多学科的眼皮子底下盯着呢。经过这么一折腾,血糖终于压下去了,电解质也调顺当了,心跳呼吸也稳了下来。精神方面的症状虽然还没完全好利索,但也在医生们的掌控之中。这次医院把这么难的病给治好了,其实就是告诉咱们大伙儿:现代医学要想让病人活命光靠一个科室可不行。这时候就得把各科的专家凑一块儿拧成一股绳才行。医院这次反应快、干活利索,把这些资源整合在一起发挥出了大作用,这才给老百姓的健康撑起了一把大伞。这事儿也给咱们提了个醒:以后遇到各种疑难杂症的时候,赶紧把多学科协作这块儿能力提上去才是硬道理。