【问题】近年来,儿童呼吸系统疾病发病率持续上升,咳嗽、喘息等疾病因病程较长、容易反复,成为不少家庭的长期困扰。临床调查显示,超过六成家长使用吸入装置、控制药物剂量各上存误区,一些患儿因用药不规范导致症状反复,甚至加重。 【原因】专业支持不足是关键。传统诊疗模式下,儿科医生主要完成诊断与处方开具,但对复杂用药方案的解释、装置操作指导以及后续随访管理,往往难以在门诊时间内充分展开。吸入药物对操作要求高,需要反复示范与纠正,普通门诊难以提供持续指导。同时,儿童用药需要根据年龄、体重和病情精细调整,但基层医疗机构普遍缺少针对儿童的药学服务支撑。 【对策创新】甘肃省人民医院此次设立的专科门诊带来三上变化:一是由资深药师团队主导,根据患儿个体情况制定并优化用药方案;二是建立“建档+随访”机制,通过电子化记录实现治疗过程可追溯、可评估;三是设置相对独立的诊疗区域,保护隐私,并更充分地解答家长对激素类药物等用药问题的疑虑。院方表示,该服务不额外收取挂号费用,以减少就医负担。 【行业影响】该举措意味着西部地区儿科药学服务深入走向精细化、规范化。中国药学会临床药学专业委员会专家认为,专业化分诊与规范指导有助于降低儿童误用药风险,并有望明显提高咳喘类疾病的控制水平。该模式也为儿科亚专科建设提供了可参考的实践路径,对医疗资源相对薄弱地区具有借鉴价值。 【发展前景】随着“健康中国2030”推进,细分专科与慢病管理能力建设将成为公立医院改革的重要方向。甘肃省人民医院透露,下一步将联合呼吸科、免疫科等建立多学科协作体系,并探索智能用药提醒等工具。业内人士认为,以药学服务为核心管理模式,可能推动我国儿童慢性病管理进一步标准化。
儿童健康牵动着每个家庭;一间专科药学门诊的开设,看似是服务环节的调整,背后反映的是医疗机构对真实就医需求的回应。从“开药”到“用好药”,从一次就诊到持续管理,这种转变提示我们:医疗服务的价值不仅在于诊断和治疗,更在于帮助患儿家庭理解治疗方案、掌握规范用药与长期管理的方法。这样的方向,正是现代医疗走向更精细、更以患者为中心的重要一步。