一、问题：止痛针压住疼痛，病根却未触及 腹痛是临床常见症状之一，轻则隐隐作痛、影响日常，重则剧烈难忍、令人辗转。然而，现实中不少患者在就医过程中面临一种困境：辗转多家医疗机构，经历多项检查，却始终未能明确病因，最终只能依赖强效止痛药物暂时缓解症状。 据临床案例记录，一名三十余岁的男性患者曾持续腹痛长达十天，先后就诊于两家医院，经历了胃穿孔、胆道蛔虫等多种诊断猜测，最终以注射强效镇痛药物勉强控制疼痛。疼痛虽暂时平息，但根本病因未得到有效处置，症状反复出现，患者身心俱疲。 这个现象并非个例。在腹痛诊治领域，"治标不治本"的问题长期存在，折射出单纯依赖症状管理而忽视病因辨析的诊疗局限。 二、原因：寒邪凝滞，气血不通是关键病机 中医理论对腹痛的认识有其独特视角。《素问·举痛论》明确指出，寒气侵入肠胃之间，导致血行不畅、经络拘急，进而引发疼痛。这一论述揭示了寒邪致痛的核心机制：寒性收引，气血遇寒则凝，经脉遇寒则挛，不通则痛。 从上述患者的临床表现来看，面色苍白、冷汗淋漓、舌苔白腻、脉象沉迟，均为典型的寒凝腹痛征象。中医辨证的核心在于透过症状表象，把握疾病本质。寒邪客于肠胃，气机阻滞，血行瘀阻，是此类腹痛的根本所在。 若仅以止痛药物压制疼痛信号，而不针对寒邪这一根本病因加以干预，则如同在冰封的管道外层加压，内部阻塞依然存在，疼痛必然反复。 三、影响：滥用止痛药物，或加重寒性体质 值得关注的是，部分腹痛患者在未经明确辨证的情况下，自行服用消炎药或清热类药物，此举在中医看来存在一定风险。对寒凝型腹痛患者来说，清热类药物性质偏凉，长期服用可能继续损伤脾胃阳气，加重寒性体质，形成"越治越寒、越寒越痛"的恶性循环。 此外，长期依赖强效镇痛药物，不仅无法消除病因，还可能掩盖病情变化，延误对潜在器质性疾病的发现与处置，增加诊治难度。 四、对策：温通为法，标本兼治 针对寒凝腹痛，中医治疗的核心原则是"温通"，即通过温中散寒、理气活血，恢复肠胃气机的正常运行。 临床中，以疏肝流气饮为代表的温通类方剂，在此类腹痛的治疗中显示出较好的疗效。该方以高良姜为君药，性大辛大热，专入脾胃经，长于散寒止痛；配以乌药、木香、香附、枳壳、槟榔等理气之品，疏通气机、解除郁滞；当归、白芍养血柔肝，缓解肠胃痉挛；延胡索、五灵脂、没药活血化瘀，直达痛处。全方散寒、通气、止痛、养血四法并举，环环相扣，标本同调。 据临床记录，上述患者服用该方一剂后，剧痛明显减轻；两剂服完，疼痛基本消除，疗效显著。 对于日常存在受凉后胃痛、喜温喜按、舌淡苔白、畏寒怕冷等表现的人群，中医建议可在专业医师指导下，适当选用高良姜、香附、延胡索、白芍、炙甘草等温和药材进行调理，以温中散寒、缓急止痛，从根本上改善寒性体质。 五、前景：中西医协同，提升腹痛诊治水平 腹痛病因复杂，涉及消化、外科、妇科等多个系统，临床诊治需综合评估。中医辨证论治的思路，与现代医学的检查手段并不对立，二者可形成有效互补。 在明确排除器质性病变的前提下，对于功能性或寒凝型腹痛，中医温通疗法提供了一条安全、有效的治疗路径。推动中西医协同诊治机制的完善，有助于提升腹痛类疾病的整体诊治水平，减少患者因反复就医、滥用药物而承受的身体与经济双重负担。
从“止痛”到“治痛”的转变，反映了医疗从治病向健康管理的进步。在健康中国建设中，既要传承中医辨证论治的智慧，也要普及健康知识，让“治未病”理念深入人心。正如专家所言：“解除病痛的关键在于读懂身体信号，而非简单压制症状。”