一段时间以来,全国多地遭遇强寒潮过程,气温骤降、风寒效应明显,低温有关伤害进入易发期。其中,冻伤常被误认为"冻一冻就过去",不少人出现手指、脚趾发麻发痒仍选择继续在户外停留,延误了最佳处置时机。医疗机构提醒,冻伤并非小问题,早识别、早干预是降低组织损伤、减少后遗症的关键。 冻伤隐蔽性强,早期症状易被忽视。冻伤是低温环境对人体组织造成的损害,常见于手指、脚趾、耳廓、鼻尖等血供相对较弱的末梢部位。轻者表现为皮肤发凉、麻木、红肿、刺痒,复温后可较快缓解;重者则可能出现水疱、皮肤颜色异常、疼痛剧烈,甚至累及皮下组织、肌肉和骨骼,引发坏死。按损伤程度一般分为四级:I度以红斑、肿胀、麻木为主;II度出现清亮液体水疱并伴明显疼痛;III度损伤更深,水疱液可能呈血性,严重者累及深部组织;IV度可进展为坏疽,组织坏死风险显著增加。 寒潮叠加风寒与潮湿,末梢循环受限是关键诱因。冻伤发生与温度、风速、湿度及暴露时间密切相关。气温降低时,人体为维持核心体温会收缩外周血管,导致末梢供血减少;若再遇大风,体表散热加快,实际体感温度更低;衣物潮湿、出汗后不及时更换,会加速热量流失。此外,长时间静止站立、酒精摄入后"感觉变暖"却加重失温风险、鞋袜过紧影响血流等因素,也会放大冻伤概率。 处置不当可导致"二次伤害",重者影响劳动生活能力。冻伤一旦从浅表损伤发展为深部坏死,愈合周期显著延长,感染、瘢痕、色素沉着、感觉异常等并发问题增多,严重时甚至需要手术清创或面临肢体功能受损。更值得警惕的是,冻伤可能与全身低体温同时发生,若出现持续寒战、体温过低、意识模糊等表现,风险不仅限于局部组织损伤,还可能危及生命安全。 把握"脱离—复温—保护"原则,严格避免民间误区。医学界普遍强调冻伤急救要点可概括为三步:第一,立即脱离低温环境,转移至避风保暖处,尽快去除潮湿、冰冷的衣物和鞋袜,采取保暖措施防止体温继续下降。第二,科学规范复温,将受冻部位置于约40℃至42℃温水中持续复温,直至局部恢复知觉;复温过程应温和、持续,避免忽冷忽热。第三,妥善保护受冻部位,复温后使用柔软清洁的材料包裹,减少摩擦与挤压,为后续治疗留出空间。专家同时强调,一些看似"见效快"的做法实为损伤"加速器",例如用雪搓揉、用火烤或热水猛烫、用力按摩挤压、刺破水疱等,均可能加重组织损害、增加感染风险,应坚决避免。 以下情况不应拖延就医:冻伤达到III度或IV度;冻伤面积较大,累及整个手掌、脚掌、耳廓等部位或多部位同时受冻;受冻部位感觉完全丧失、皮肤颜色持续异常且复温后无改善;复温后疼痛剧烈难以缓解,或出现水疱破溃、红肿加剧、流脓、发热等感染迹象;出现低体温相关表现,如寒战不止、意识改变等。就诊可选择急诊科或烧伤等相关专科,以便评估损伤深度、处理水疱与感染风险,并进行必要的镇痛、换药与随访。 寒潮仍可能阶段性反复,公众防护需从"穿得暖"升级到"穿得对"。气象因素决定低温风险并非短期现象,随着寒潮过程推进、早晚温差加大以及户外通勤、作业活动增加,冻伤防控要更强调可操作性与持续性。建议寒潮天气外出加强分层保暖,重点保护末梢部位,佩戴手套、耳罩、厚袜,选择防风防水衣物;避免长时间在户外静止不动,适度活动促进血液循环,并每30至60分钟进入室内回暖;运动时防止过度出汗,保持衣物干燥,出汗后及时更换湿冷衣物,减少热量流失。对重点人群和户外作业岗位,可通过完善工时安排、设置临时取暖点、配发防护装备等方式降低风险。
低温冻伤虽然在寒冷季节高发,但绝非不可预防和控制。关键在于提高防范意识,掌握科学的急救知识,避免因认识不足或处置不当而加重伤情。当前寒潮天气仍在持续,低温带来的冻伤风险不容忽视。每个人都应该学会识别冻伤的早期症状,掌握正确的应急处置方法,这不仅关系到个人健康,更是对生命安全的负责态度。在防寒保暖的同时,科学应对才是度过寒冬的最好选择。