今天我们要聊一聊一味被严重忽略的中药竹茹。大家都知道竹茹是化痰药或者温胆汤里的佐使，觉得它很寻常。但其实竹茹还有一个重要的作用，就是清胆腑郁热。古话说黄芩是少阳经热之药，竹茹是少阳腑热之药。我们今天就来重新认识一下这位被埋没的“胆腑清道夫”。 说起胆，它在中医理论中很特殊。既属于六腑之一，又藏着“精汁”（胆汁），还是奇恒之腑。它被形容为“中正之官，决断出焉”，但这只是一面。实际上胆附于肝，内寄相火，其气主升发。这种相火不是凶猛的火，而是温煦的“少火”。所以胆喜欢温和。一旦情绪波动或者饮食不当导致相火郁结在胆腑内部就形成了“胆热”。 理解了胆的特性再看药物归经就有更深的认识。黄芩苦寒专清少阳胆经之热，它针对的是邪气在经络还没入腑时的情况。但当热邪深入到胆腑内部影响到功能时黄芩就显得力不从心了。而竹茹甘寒就不同了，它能温和地清透胆腑郁热，不伤正气。 明代李时珍在《本草纲目》中记载竹茹能治伤寒劳复、小儿热痫等病症，但他没有点透其为胆药这一秘密。真正看透这个玄机的是清代的一批本草大家。 首先竹茹甘能缓急寒能清热。“甘”能缓解急迫，“寒”能轻轻透散郁热而不伤胆阳。其次竹茹入胆能化浊清热化痰安神。《药品化义》中说它能轻可去实、凉能去热、苦能降下专清痰热。 再说说著名的温胆汤（《三因极一病证方论》），虽然名为温胆实则是清胆。方子中的君药就是竹茹配以半夏、枳实、陈皮等其他药材。古人所谓“温”实际上是温通之意。如果把胆腑比作一间充满浊气的屋子，那竹茹就是打开窗户清除浊气让屋子恢复清净温和的人。 反观现代人面对痰热扰心往往用黄连温胆汤和黄连素苦寒直折虽然见效快但容易伤了胆的生生之气。而善用竹茹者能清透胆腑让邪气有出路正气不受损。 可惜后世医家多将竹茹视为降胃气止呕逆的寻常之品鲜有人把它作为清胆要药来重用。当我们面对心情烦躁口苦失眠多梦惊悸不安的现代人时不妨想想竹茹这味良药告诉我们真正的治疗不是用大寒大苦去镇压邪热而是用甘寒清透的方式还胆腑一个原本温和与清净。