我国胃癌防治形势严峻 专家呼吁加强早期筛查与健康管理

问题—— 胃癌是常见且危害较大的消化道肿瘤。研究与临床观察显示,我国胃癌病例在全球占比较高。发病人群以中老年为主,但部分地区和医疗机构的就诊数据提示,近年年轻患者比例有所上升。,我国早期胃癌检出率仍有提升空间,一些患者确诊时已处进展期,治疗负担和预后压力随之增加。随着胃镜检查逐步普及,早期发现的病例在增多,但整体防控仍需深入前移。 原因—— 胃癌的发生发展通常与多种因素涉及的:一是饮食与作息不规律,如三餐不定时、长期饥一顿饱一顿,可能扰乱胃酸分泌节律,影响胃黏膜修复;二是暴饮暴食以及重油重盐重糖饮食会增加消化负担,辛辣刺激、油炸加工等食物频繁摄入也可能诱发或加重胃部炎症;三是幽门螺杆菌感染与胃癌风险关系密切,尤其是合并慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生等癌前病变或有胃癌家族史的人群,更应提高警惕;四是久坐少动、长期熬夜、压力较大等生活方式问题,可能通过影响免疫与代谢、加重胃肠功能紊乱,间接增加胃部疾病风险。 影响—— 胃癌及相关胃部疾病不仅影响生活质量,还可能带来持续的医疗支出与照护负担。对年轻人来说,疾病更容易打乱学习、工作与家庭计划。更重要的是,治疗效果与发现阶段密切相关:早期规范治疗多有较好预后;而进展期治疗更复杂、复发风险更高。因此,早筛、规范诊疗与日常干预同步推进,是降低疾病负担的重要路径。 对策—— 针对“如何降低胃癌风险”,多位临床医生建议从“筛查管理+生活方式”两端同时着手。 一是把住饮食关,做到“三个避免”: 避免进餐时间长期不固定。规律进食有助于维持胃部工作节律,减少胃黏膜反复刺激与功能紊乱。 避免暴饮暴食与长时间空腹交替。一次性进食过多会明显加重胃肠负担,诱发腹胀、反酸等不适;必要时可少量加餐维持能量,但更关键是建立稳定的三餐结构。 避免膳食结构长期失衡。建议荤素搭配、种类多样,控制高油、高盐、高糖及过度辛辣食物摄入,减少油炸、腌制和加工肉制品频率,提高蔬果、全谷物和优质蛋白比例,形成可长期坚持的饮食模式。 二是抓住晨间习惯,做好“两项坚持”: 坚持晨起适量饮水。在无禁忌情况下,起床后适量补水有助于促进肠道蠕动、改善便秘,也有利于维持体液平衡。 坚持吃“有质量”的早餐。早餐尽量在相对固定时段完成,避免过油腻,可选择杂粮粥、鸡蛋、奶类或豆浆、全麦主食及适量蔬果等组合,兼顾能量与营养。 三是把幽门螺杆菌管理纳入常规健康计划。专家建议,有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜不典型增生等高危因素的人群,以及反复发作的胃十二指肠溃疡患者、需长期使用抑酸药者,应在医生指导下进行幽门螺杆菌检测;确认为阳性者应接受规范根除治疗,并按医嘱复查评估疗效,避免自行用药或轻信偏方。 四是以运动和作息为支撑。工作间隙适当增加活动量,保持每周规律运动,有助于改善血液循环与胃肠动力;减少熬夜、控制烟酒、学习压力管理,也有助于维持消化系统稳定。 前景—— 多地正在推进消化道肿瘤早诊早治和分层筛查。随着胃镜资源进一步下沉、公众健康素养提升以及幽门螺杆菌规范化诊疗推广,胃癌“早发现率”有望继续提高。下一步,完善高危人群识别、强化基层随访管理、推广科学饮食与体重管理,将成为降低发病与死亡负担的重要方向。对个人而言,最可行的防线仍是:把规律生活变成长期习惯,把必要筛查纳入健康计划。

降低胃癌风险,既离不开医学手段的精准介入,也需要个人在日常细节上长期坚持。规律饮食、合理搭配、适度运动、减少熬夜并规范管理幽门螺杆菌,看似简单,却是守护胃健康的关键。把防控关口尽量前移,把小习惯坚持下去,才能减少“发现已晚期”的遗憾。