在《我向总理说句话》板块里，一条留言引起了广泛关注，网友发现其中甚至把“执业药师”写成了“执业药士”，这番吐槽给执业药师在医院中没多少用处的处境照了个底朝天。医院内，药师岗位基本由药士、主管药师等职称序列占据，这主要是因为卫生系统和药监系统的法规并不接轨，拿了执业药师证并不代表能直接评职称。重庆市卫生局给出的答案很明确：在医院里，执业药师资格仅能用于药品生产和流通领域，医院并不直接聘任相应的中级职称。在这种局面下，有了执业药师证的人往往只能把它锁在抽屉里吃灰。 面对这个现象，有网友提问：在医院里，执业药师能被聘为中级职称吗？重庆市卫生局给出了否定的回答，这就意味着执业药师在医院里基本没有用武之地。如今国内的药学职称体系非常复杂，共有七种叫法，比如药师、药剂师、临床药师、执业药师、从业药师、驻店药师等。职称药师是医院颁发的对学识水平的评级，而执业药师是药监部门发放的准入资格。业内人士常说，职称是身份，执业是门票，两者错位才导致了现在的尴尬局面。 为了应对零售药店人手不足的情况，一些人选择挂证赚钱。据了解，在一线城市，挂证一年能拿12000元到8000元；二线城市则是4000元到8000元；小县城只有800元到2000元不等。虽然看着像是躺着赚钱，但风险也很大。监管部门可能随时扫码查验，一旦发现问题，挂证者三年内都不能再注册；如果药店被查出问题并撤销GSP认证，货架上的药品会全部下架；还有些人会把证书拿去贷款或担保。 为了整治挂证现象，安徽省食药监局上线了实时查询平台实现全省联网拉黑；多地药监部门还与市场局的数据互通起来；《执业药师业务规范》有望年底落地实施。网友们在吐槽大会上表达了他们的心酸：“操着卖白粉的心，挣着卖白菜的钱！”大家都觉得这个行业太不公平了。 尽管现实很骨感，但专业门槛并不高。有些相关专业的人也能报考执业药师考试。有人建议限定药学、中药学本科才能报考；要严格审核课程成绩和毕业论文；还可以建立分级评价机制让高低阶别各就各位。没有处方权的人能做好药学服务吗？答案是否定的。真正能审方并给出建议的零售药店非常少；熟悉GSP并能指导企业的执业药师也很少见；愿意花大价钱请全职执业药师的连锁企业更是屈指可数。 于是就出现了一个恶性循环：为了赚钱而挂证导致全职岗位难找；为了应付检查又不得不高价求购证书；结果是证书越来越值钱；挂证现象也就越来越猖獗。业内共识只有一句：打破系统壁垒让证书互通互认才能从根本上解决问题。 给想入行的人几点忠告：先弄清楚自己的职业方向是医院、药店还是药厂；不要把挂证当作副业来做；持续学习是必不可少的事情。最终要让证书回归到服务本身去创造价值才行。