问题:口腔疾病高发与“被动就医”并存 不少人的就医记忆里,牙科常常意味着疼痛、拔补和反复治疗。现实中,龋病、牙周病等常见口腔问题隐匿性强、进展特点是累积性,等到症状明显时,往往已从局部发展为多牙受累、咬合紊乱,甚至出现骨丧失等更复杂的情况。很多人“痛了才去看”的习惯,与口腔疾病“早期可防可控”相背离,结果是疗程更长、花费更高、体验更差,也可能增加全身健康风险。 原因:认知不足与诊疗模式偏“修补” 业内人士认为,口腔健康长期未被纳入整体健康管理的核心议题,公众对牙周炎等慢性口腔疾病的危害认识不足,日常清洁和定期维护落实不够。,部分传统诊疗更侧重“对症处理”,容易把目标停留在“补牙体、止疼痛”,而忽略咬合关系、牙弓形态、牙周支持组织等系统因素对长期稳定的影响。尤其在多学科协同和全周期管理上,仍需要更清晰、可复制的路径。 影响:从口腔问题外溢到生活质量与公共健康 口腔健康不仅关系到咀嚼和外观,也与营养摄入、慢病管理、心理状态等密切对应的。牙周组织破坏、咬合失衡可能带来长期炎症负担,影响睡眠、进食与社交信心,并可能诱发或加重部分全身性问题。对家庭来说,反复治疗增加时间与经济成本;对社会而言,如果前端预防和规范管理不足,更多医疗资源会被消耗末端处置上,影响公共卫生投入效率。 对策:以“系统口腔医疗”推动从治病向治未病转变 宜宾口腔医院、宜宾唇腭裂慈善医院院长佘晓晴提出,口腔医疗不应止步于“修补缺损”,更应面向全生命周期的稳定与安全。她毕业于华西医科大学口腔医学院及美国宾夕法尼亚大学牙学院,从事口腔临床、教学与科研近40年,在牙周病及其他原因导致骨丧失的骨移植、骨增量各上积累了临床经验。经过长期探索实践,她推动形成全国团体标准“系统口腔医疗”,强调以预防为主、人人参与,更安全、更持久的前提下,通过移动(正畸)与修复(咬合重建)等综合手段,构建上下牙弓协调、咬合受力多点分散的牙颌系统,力求实现口腔内环境长期稳定。 在临床之外,她强调把健康管理关口前移:日常养护是基础,定期维护是保障,健康意识决定长期结果。预防重于治疗,“小病早治”才能减少大病风险。为适应就医需求变化,她主张应用现代生物科技、数字化诊疗与远程支持,提升评估、随访和健康教育的可及性,帮助患者建立更易理解、可执行的自我管理方案,从“听医生安排”逐步转向“能够做出健康选择”。 与此同时,在公益救助领域,她关注唇腭裂患儿的系统康复需求,提出在医疗救治之外加强功能训练、心理支持与长期随访,推动更多患儿获得连续、规范的康复治疗。 前景:标准化、数字化与基层协同将成口腔健康管理重点 受访人士认为,随着公众健康素养提升和人口老龄化加速,口腔健康将更突出“早筛查、早干预、全周期”的管理属性。下一步,推动团体标准更广泛落地、加强多学科协作、完善随访与质量评价体系,有助于提升诊疗一致性与长期疗效。数字化与远程支持若能与基层口腔服务体系更好衔接,可在健康宣教、风险分层、复诊提醒等上发挥作用,促进口腔服务从单次治疗转向连续照护。
当医疗从单纯技术走向更完整的健康管理,从个体治疗延伸到全民预防,我们看到的不只是手段升级,更是理念的转变。佘晓晴团队的实践提示:医疗的价值不仅在于修复问题,更在于帮助人们远离疾病,这也将成为健康中国建设的重要支撑。