上海这家医院的减重团队，通过单孔手术让一位重达523.2斤的“胖友”迅速变瘦。今年三月，复旦大学附属华东医院减重代谢外科为体重达到261.6公斤的周先生做了腹腔镜胃袖状切除术。患者的BMI高达86.4kg/m²，属于极重度肥胖。手术后他恢复得很快，马上就要出院了。 周先生以前是体工大队的摔跤运动员，退役后运动减少，加上饮食管理不到位，体重才一路涨到了523.2斤。他的腰围有1.86米，甚至比身高还长，走路气喘吁吁，翻身都很费劲。父亲说他连洗澡上厕所都要别人扶，晚上睡觉打呼噜声很大。 杨建军主任医师接诊后发现周先生脖子上皮肤发黑增厚，还长了疣状物，这可能预示着有严重的胰岛素抵抗和糖尿病。入院检查发现周先生除了超重外，还合并了高血压、高尿酸血症、脂肪肝、哮喘等多种疾病。 为了治疗周先生，减重代谢外科顾岩主任召集了多个科室专家组成MDT团队，共同制定治疗方案。医护人员给他戴上无创呼吸机增加氧气含量，还让他每天早晚吹气球锻炼肺功能。饮食方面每天限制1500千卡的热量摄入，并且用药物控制血糖和食欲。 3月23日手术正式开始。因为周先生脖子粗短很难插管，麻醉科顾卫东主任用了特殊的体位和技术成功插管。杨建军团队克服腹腔脂肪多的困难完成了单孔手术。这个手术切口只有3公分长，出血不到20毫升，总共花了65分钟。 术后两小时就拔掉了气管插管转入ICU监护。当晚就能喝水了第二天转到普通病房。现在他每天能喝1500毫升流质食物血糖很稳定身体也有劲多了。 预计一年半后他能减掉约300斤体重相当于总重的80%。周先生说手术不仅救了命还帮他重新生活。医护团队给他制定了长期随访计划让他有专人指导恢复健康。这次手术是华东医院减重代谢外科常规开展的项目之一也是对单孔技术在极重度肥胖患者中应用的探索。