最近江西这边出了件大事儿,江西省中医院重症医学科(ICU)团队靠着先进的体外人工肝技术,把一个因为吃抗结核药导致急性肝衰竭、眼看着快不行的人给救回来了。 咱们都知道,急性肝衰竭这病挺吓人的,发展特别快,死亡率也很高。这个患者本来是因为泌尿道结核吃的抗结核药,后来出现了特别乏力、黄疸这些症状,赶紧送到了医院。检查结果一看,肝功能指标坏透了,谷丙转氨酶和总胆红素高得吓人,凝血功能也出了大问题。 医生一看这情况,普通内科治疗效果有限,这就赶紧组织多学科会诊。商量下来决定给患者做“人工肝”支持治疗。这次他们用的是双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合血浆置换这一整套血液净化方案。这玩意儿不是简单换个肝,而是在体外给血液做个大清扫。DPMAS专门用吸附材料去抓血液里的胆红素和炎症介质这些毒素,就像给血液做靶向清洁。而血浆置换是直接把有毒的血浆换掉,补充新鲜健康的血浆。这两者一起上,能把毒素清得更彻底、更干净。 医生们给患者连着做了好几轮治疗。你可以想象一下,血液经过体外循环通路流进净化设备的时候,能看到那些深色的毒素被一点点吸走。随着治疗进行下去,患者的指标开始好转了:总胆红素下降了、凝血功能恢复了、黄疸也退了。最后在这一系列操作加上中西医结合康复治疗的帮助下,患者肝功能逆转了,安全转出ICU转到了普通病房。 这是江西省中医院在危急重症救治上的一次大考。它说明现在的医疗技术加上多学科团队的紧密配合,确实能帮着咱们搞定那些突然来的、特别重的器官衰竭。这次成功也告诉咱们老百姓一件事:吃药一定要听医生的话。特别是吃抗结核药这种本来就容易伤肝的药的时候,一定要按时复查肝功能。万一吃药期间发现不舒服了,赶紧去医院查查看,早发现早治疗才能保住命。 江西的这个经验能给别的医院提个醒,也能帮着咱们全国提升药物性肝损伤和重症肝病的救治水平。