肾癌在泌尿系统的恶性肿瘤中，是个很狡猾的“隐形杀手”，早期往往像个没脾气的“哑巴”。虽然肾结石引起的血尿让人痛不欲生，但肾癌引发的血尿通常不痛不痒，还会间歇性出现，甚至被掩盖。肾结石和肾癌引起的疼痛也有区别，前者伴随剧烈的腰腹绞痛，而后者通常是持续的、钝沉的酸痛感。如果在腰部或上腹部摸到了坚硬、不光滑的肿块，那就是身体给你发出的警告，这个信号通常意味着肿瘤已经长得很大了。肾癌有时候会让人产生一些怪异的表现，比如不明原因的发热、高血压、红细胞增多症或贫血等。这些表现被称为副肿瘤综合征，是因为肿瘤细胞分泌了一些特殊的激素或物质影响了全身代谢。高血压可能是因为肾脏长了肿瘤后压迫了肾动脉或导致了肾缺血，从而刺激肾素分泌引起的。要想发现早期肾癌，B超检查是首选的“侦察兵”，因为它简单、无创、便宜。尿液检查虽然对早期肾癌的特异性不高，但简单的尿隐血试验也能提供线索。如果B超发现肾脏有可疑肿块，通常需要做腹部增强CT来进一步明确性质、大小以及周围关系。CT是确诊肾癌的“金标准”。PS和EPO这两个指标和肾癌有关联，PSA升高可能提示前列腺癌问题，而促红细胞生成素（EPO）的异常可能会导致红细胞增多症。肾癌最容易被忽视的症状就是无痛性肉眼血尿和腰腹部钝痛。很多人会把这种情况归结为坐久了或者累着了，甚至去按摩店推拿。肾癌被称为“沉默警报”，但并非无法战胜。早期的肾癌通过手术切除五年生存率极高。不要等到疼痛难忍才去医院，当身体发出这些信号时，请务必及时回应。特别是对于40岁以上、有吸烟史、肥胖或家族病史的高危人群，更应每年坚持体检。不要等到出现肿块才去检查，那是身体发出的最后通牒。如果肿瘤内部生长过快导致缺血坏死或者破裂出血，可能会引起剧烈的肾绞痛。 总之，要想捕捉“沉默者”，我们就不能指望症状来救我们，必须主动出击。读懂这些信号，或许是挽救生命的关键。