2015年发布的抗菌药物临床应用指导原则提到，中国甲真菌病诊疗指南在2021年进行了更新。在甲真菌病的治疗上，主要是靠口服和外用药物。比如对于近端甲板受累的情况，通常会给患者口服用药或者结合外用药物来处理。对于浅表白斑型的甲真菌病，如果近端甲板没有受累，可以选择口服用药或外用药物。远端侧位甲下型如果受累甲板超过50%，一般会建议口服联合外用治疗。对于全甲毁损型或者甲板内型的患者，医生通常会优先考虑口服用药。如果受累甲板没有超过50%，可以只给患者外用药物。特殊人群如老年人、儿童还有糖尿病者，治疗上也有区别。黄欣等人在文章里提到了具体的用药建议。老年人可以优先选用特比萘芬。对于儿童，外用药物可以用5%阿莫罗芬搽剂。在口服药物方面，儿童可以考虑特比萘芬、伊曲康唑还有氟康唑。特比萘芬的剂量要看孩子的体重来定，比如体重小于20公斤就用62.5毫克每天，20到40公斤的用125毫克每天，大于40公斤的就用250毫克每天。伊曲康唑的剂量是5毫克每公斤体重每天。氟康唑的剂量是3到6毫克每公斤体重每天。糖尿病患者如果是轻中度感染，通常会用外用药物。如果感染比较严重或者扩散到其他部位了，就需要把外用和口服药物一起用。免疫受损者在治疗上通常会选用口服药物。黄欣等人还特别提到对于多甲受累或者甲床受累的情况，特比萘芬和氟康唑都是不错的选择。