复旦华山团队推出无造影剂术中肿瘤成像新方案 望提升肝脏切除精准度与安全性

在肝胆外科手术领域,肿瘤边界判定一直是困扰主刀医生的世界性难题。传统增强CT或MRI检查虽能术前定位病灶,但术中仍需依赖碘基造影剂进行二次显影,不仅存在3%-12%的过敏反应风险,其成像延迟特性更可能导致30分钟以上的"视觉盲区"。此技术瓶颈直接制约着恶性肿瘤的根治性切除率,据统计我国原发性肝癌患者五年生存率长期徘徊在40%左右。 针对这一临床痛点,华山医院钦伦秀教授团队联合复旦大学化学系张凡教授实验室,历时7年攻关研发出靶向激活近红外成像(TANI)系统。该技术利用特定波长的近红外光激发肿瘤微环境中的生物标志物,通过双通道分子探针实现实时、动态的癌细胞可视化。2022-2023年开展的157例临床试验数据显示,其对肝细胞癌的术中识别灵敏度达91.8%,特异性93.5%,较传统方法提升约20%。 "这项技术的革命性在于突破了'造影剂依赖'范式。"项目负责人朱文伟医师介绍,TANI系统具备三大临床优势:一是术中即时成像响应速度提升至3秒内;二是避免肾功能损伤患者的应用限制;三是通过4K荧光导航系统可实现0.2毫米级精确定位。目前该技术已成功应用于肝段切除、胰十二指肠切除等复杂手术,平均缩短手术时间45分钟。 从产业发展视角看,无造影剂成像技术正引发全球医疗装备竞赛。美国NIH去年发布的《外科创新2030》报告将此类技术列为重点攻关方向。我国在该领域已形成专利集群优势,据统计华山医院团队已获中美欧发明专利23项,有关研究成果发表于《自然·生物医学工程》等顶级期刊。 根据国家药监局创新医疗器械特别审批程序,TANI系统有望在2026年前完成三类医疗器械认证。行业分析指出,该技术若实现产业化,不仅可降低单台手术约3000元的造影剂成本,更将推动我国微创外科设备向"智能化、精准化、国产化"迈进。需要指出,研究团队正在拓展该技术在乳腺癌、胶质瘤等实体肿瘤的应用场景。

从依靠经验判断到借助科技赋能,外科手术的每一次进步都汇集着医学工作者的智慧与担当。TANI技术的问世,不仅为肿瘤患者带来了新的希望,也为我国医学创新树立了新的标杆。当科技之光照进手术室,当精准医疗从理念走向现实,我们有理由相信,更多医学难题将在创新中找到答案,更多生命将因科技进步而获得新生。