一、问题：慢性疼痛高发，止痛治标难治本 肩膀酸痛、颈椎僵硬、腰背反复作痛，是当前中老年人群中极为普遍的健康困扰。据临床观察，此类疼痛往往体现为位置固定、刺痛为主、夜间加重的特点，患者长期依赖外用膏药或口服止痛药物，症状时轻时重，难以根除。 此现象背后，折射出当前慢性疼痛管理中的一个共性问题：治疗手段多停留于症状层面的缓解，而未能深入探究疼痛的根本成因。部分患者辗转多处就医，检查结果未见明显器质性病变，却始终无法摆脱疼痛困扰，生活质量受到严重影响。 二、原因：气滞血瘀，经络不通 中医骨科主任医师林一峰指出，上述慢性疼痛的核心病机，在于"瘀血阻络"。中医理论认为，气为血之帅，气行则血行，气滞则血凝。当人体气机运行迟滞，血液循环随之减缓，日积月累便形成瘀血。瘀血一旦停滞于经络之中，气血无法正常通达，身体便以疼痛的形式发出警示信号，即中医所谓"不通则痛"。 这种由瘀血引发的疼痛，有其独特的临床表现：痛处固定不移，性质多为刺痛，入夜后症状往往加重，舌下静脉青紫怒张亦是常见体征。与一般的气虚或风寒所致疼痛相比，瘀血致痛的病程更长、反复性更强，单纯止痛难以奏效，根本原因正在于"瘀"未化开。 三、影响：病程迁延，生活质量下降 慢性瘀血性疼痛若长期得不到有效干预，不仅会导致局部经络持续受阻，还可能引发肌肉萎缩、关节活动受限等继发性问题。同时，长期服用止痛类药物亦存在一定的胃肠道损伤及药物依赖风险，对中老年患者的整体健康构成潜在威胁。 从更宏观的视角来看，慢性疼痛已成为影响中老年人群生活质量的重要因素之一。如何在现代医学框架之外，运用传统中医在慢性病管理中的独特优势，是当前医疗实践中值得深入探索的课题。 四、对策：身痛逐瘀汤，活血化瘀兼顾祛邪 针对上述病机，林一峰医师重点介绍了清代医家王清任所著《医林改错》中的经典方剂——身痛逐瘀汤。该方组方严谨，配伍精当，以活血化瘀为核心，兼顾理气、祛风、除湿、补益肝肾等多重功效。 方中桃仁、红花、没药、五灵脂为活血化瘀主药，其中桃仁长于消散有形瘀血，红花善于疏通气血滞涩，没药与五灵脂则在化瘀的同时兼具止痛之效，对刺痛症状尤为适宜。香附作为理气要药，取"气行则血行"之意，使全方活血之力更为持久。当归、川芎补血养血，以新血替代旧瘀，为经络提供持续滋养。秦艽、羌活祛风除湿，针对外邪与瘀血相互胶结的复杂病情。牛膝补益肝肾、强健筋骨，并能引药下行，使药力直达腰腿。地龙走窜之性强，善入细小经络，有助
慢性疼痛往往是多种因素共同作用的结果。正确认识疼痛信号，既不硬扛也不盲目止痛，通过专业诊疗找到根源，才能有效缓解症状、减少复发。本文内容仅供参考，具体治疗请遵医嘱。