五一聚餐异物卡喉再敲警钟:牛蛙骨刺入食管险致穿孔,专家提醒勿用“吞饭团”等土法

问题——节日聚餐频繁,异物卡喉就诊增多,风险不容忽视。 节假日聚餐增多、饮食选择更丰富,医院急诊里“异物卡喉”“吞食异物”的病例也随之增加。5月1日,南通40岁的顾女士在吃牛蛙时突然出现胸颈部疼痛、吞咽困难,感觉“有东西卡住”,随即到医院就诊。初步检查未在咽喉部发现明显异物,但医生结合症状判断,异物可能已进入食管;若处理不当,可能引发穿孔、感染甚至大出血等危重情况。 原因——尖锐异物隐匿性强,“用力硬吞”易加重损伤。 接诊医生介绍,牛蛙、鱼类、禽类等食材中常有细小尖锐的骨刺,若咀嚼不充分、进食过快或边吃边说,更容易随食团滑入咽喉或食管。食管位置较深,单靠喉镜检查不一定能发现异物,判断延误会增加并发症风险。更需要警惕的是,一些常见的“吞饭团”“吞馒头”“大量喝水”“喝醋软化”等做法,可能把骨刺推得更深,使原本停留在浅表的异物变成刺入性损伤,甚至导致血管破裂、感染扩散。 影响——滞留时间越长,穿孔、出血等严重并发症概率越高。 医院随即联动消化内镜团队开通救治通道。内镜检查显示,一片约3厘米的尖锐骨片斜向嵌入食管上段,周围黏膜破损并渗血,提示局部血管已被刺破。医护人员在直视下用异物钳夹取并取出骨片,随后复查胃腔与食管,确认无更损伤后结束操作。专家表示,尖锐异物在食管内停留越久,局部水肿、继发感染、穿孔及纵隔炎等风险越高;一旦发生大出血或穿孔,救治难度明显上升,部分病例甚至需要外科手术。临床常见异物除鱼刺、骨刺外,还包括枣核、硬币、小玩具、金属丝等,其中儿童与老年人风险更高。 对策——建立正确处置流程,争取“黄金时间”尽快就医。 专家提示,怀疑异物卡喉时应立即停止进食,避免继续吞咽导致异物下移或刺得更深。若疼痛持续、吞咽困难、流涎、呕吐或出现胸骨后不适,应尽快前往具备耳鼻喉科或消化内镜处置能力的医疗机构就诊。对于尖锐异物,尤其是长度较长、边缘锋利者,应优先在内镜下取出,避免自行处理造成二次伤害。家庭与餐饮场景中,可养成“慢、细、查”的习惯:放慢进食速度,细嚼慢咽;带骨食物尽量去骨后再入口,尤其注意细刺多的鱼类和碎骨较多的肉类;儿童进食需成人看护,避免将硬物、玩具放入口中;老年人应留意义齿是否松动,减少误吞或卡顿风险。 前景——从个案警示到公共健康共识,节日健康提示需更精准。 业内人士认为,异物卡喉虽属常见急症,但可防可控,关键在于提高公众的风险识别与科学处置能力。随着内镜技术普及和多学科协作机制完善,多数病例可在早期通过微创方式解决,降低严重并发症发生率。下一步,医院可联合社区与媒体在节假日前加强针对性健康提醒;餐饮行业也可通过菜品提示、去骨处理和提醒慢食等方式共同降低风险,让聚餐更安心。

这起看似偶发的餐饮安全事件,反映出公众急救知识更新跟不上饮食结构变化的问题。在预制菜和复合食材日益普及的当下,传统饮食安全教育需要与现代医学知识衔接。医疗专家呼吁将消化道异物急救纳入全民健康教育,同时建议餐饮行业建立食材风险分级与提示机制,让美味与安全真正兼顾。