冬季来临,眼干、刺痛、烧灼感以及看东西忽清忽糊等情况更为常见。
杨浦区中心医院眼科专家介绍,很多人误以为这是“缺水”,频繁滴眼药水即可缓解,但实际上,问题往往出在睑板腺——这一位于上下眼睑的腺体持续分泌油脂,在眼表泪膜外层形成脂质屏障,减少泪液蒸发并降低眼球转动摩擦。
一旦睑板腺分泌受阻,泪膜稳定性下降,就容易出现干涩和视功能波动。
一是问题表现:睑板腺“报警”信号更需被看见。
专家表示,部分患者晨起时眼皮粘连、睁眼费力,或眼周出现白色分泌物;日常可伴随眼干、异物感、烧灼感,部分人出现眼痒、眼红;看东西时清晰度不稳定,长时间用眼后症状明显加重。
这些信号提示眼表脂质层可能不足或炎症反复,应尽早评估而非长期“硬扛”。
二是原因分析:冬季环境与用眼方式叠加,易致腺管堵塞。
其一,寒冷干燥会加速泪液蒸发,进一步放大泪膜不稳带来的不适;其二,室内暖气、空调环境使空气湿度下降,眼表水分更易流失;其三,电子屏幕使用增加会让眨眼频率下降、眨眼不完全增多,导致睑板腺开口处油脂排出减少,久而久之出现堵塞、分泌物变稠甚至炎症。
专家提醒,睑板腺功能障碍并非少数人的“偶发”,而是生活方式变化下更易被触发的眼表慢性问题。
三是影响评估:不仅是“干”,还可能牵连眼表炎症与角膜风险。
专家指出,若长期不干预,可能发展为睑缘炎,出现睫毛根部结痂、睑缘充血等表现;严重者可累及角膜,引发角膜上皮损伤,增加感染风险,影响视功能与生活质量。
从临床角度看,干涩、红痒与视力波动往往互相强化:越不适越频繁揉眼或滥用滴眼液,反而可能加重炎症和不稳定状态,形成恶性循环。
四是对策建议:分层处置,核心在“通”而非只“补”。
专家强调,睑板腺功能障碍的处理重点是疏通腺管、恢复脂质分泌并控制炎症,而不仅是补充泪液。
对轻度人群,可在医生指导下进行家庭护理:其一,热敷可选用约40℃—45℃热毛巾或恒温眼罩,持续10—15分钟,以软化凝结油脂;其二,沿睑缘方向轻柔按摩,帮助排出分泌物,但需避免用力过大造成刺激;其三,注意睑缘清洁,可使用温和清洁方式清除睫毛根部分泌物和痂皮,减少细菌与炎症因素。
对中重度患者或反复发作者,应前往正规医院眼科进行专业评估与物理治疗,如睑板腺疏通、干眼雾化治疗、热脉动治疗及强脉冲光治疗等,以更有效改善腺体通畅、减轻炎症并促进局部微循环;必要时可在医生处方下使用人工泪液、抗炎滴眼液等药物干预,切忌自行长期用药或随意叠加多种滴眼液。
五是前景判断:从“临时缓解”转向“长期管理”,预防关口前移。
专家认为,随着电子屏幕使用普及和冬季室内环境普遍偏干,睑板腺相关问题将呈现更高的就诊需求,公众对眼表健康的认知也需从“有症状才处理”转向“日常管理”。
在预防层面,可从细节入手:控制连续用眼时长,主动增加眨眼次数;在空调房等环境使用加湿设备,降低泪液过快蒸发;饮食上减少高脂、辛辣刺激摄入,适当增加富含维生素A、C、E及ω-3脂肪酸的食物摄入;化妆人群要及时卸妆并重视睑缘卫生。
对于40岁以上人群、更年期女性、油性皮肤者及长期屏幕用眼者,冬季可考虑进行眼科检查,实现早发现、早干预。
在"屏幕时代"与气候变化的双重挑战下,眼健康管理已从单纯治病转向全周期防护。
正如专家所言,保护睑板腺功能就是守护视觉质量的"第一道防线",这既需要个体养成科学用眼习惯,更亟待公共卫生体系建立早期筛查网络。
当我们的双眼能持续感受世界的清晰与明亮,才是健康中国最生动的注脚。