西安交大一附院攻克医学难题

西安交大一附院攻克了医学难题,让一名患有狼疮尿毒症的高危产妇成功分娩。央广网西安3月2日消息,记者刘昱和实习记者师冰倩报道。最近,西安交大一附院的医护团队给一名37岁的孕妇刘女士实施了全程管理与安全分娩。这位孕妇患有尿毒症,需要定期进行血液透析治疗,同时还伴有23年的系统性红斑狼疮病史。经过精心救治,刘女士和她的新生儿都恢复良好。新生儿于2月28日顺利出院,母子平安。这次成功得益于多科联动,给刘女士定制了全周期的生命护航方案。女性透析患者妊娠一直被视为医学禁区,数据显示其妊娠率不足2%,成功分娩率也只有20%-30%。母体面临狼疮复发、子痫前期、心衰等多种并发症的威胁,胎儿则面临生长受限和早产等问题。这次妊娠管理难度极大。在全面检查中发现,刘女士面临胎儿生长迟缓、肾性贫血、营养不良等诸多问题。多学科诊疗(MDT)机制迅速启动,重症肾脏病·血液净化科、风湿免疫科、产科、麻醉手术部、新生儿科等核心科室专家组成了救治团队。各科室专家分工合作,以患者安全为优先原则制定治疗方案。重症肾脏病·血液净化科负责孕妇血液透析方案的制定和尿毒症并发症的治疗;风湿免疫科严密监控病情,在控制病情和保障胎儿安全之间找到平衡;产科持续进行胎儿宫内监护与评估;新生儿科提前制定了早产新生儿救治预案。临床营养科与药学部为患者提供特殊营养支持和个体化用药方案。在MDT蓝图指引下,重症肾脏病·血液净化科主任蒋红利带领团队展开了攻坚战。团队推出了多项精准措施:强化透析、定制特殊透析液、内瘘穿刺精细管理等。期间还化解了突发高脂血症引起的危机。妊娠32周时监测显示胎儿持续生长停滞,孕妇出现肝功能损害等危险信号。MDT团队果断决策实施剖宫产手术。2026年1月8日,也就是怀孕32周加2天时实施剖宫产手术。新生儿科宋红霞团队立即接手救治工作,对早产儿进行全面评估与监护。在医护人员的努力下,早产儿呼吸支持逐渐稳定并转入NICU监护。2月28日这名早产儿达到出院标准回家。这次事件体现了西安交大一附院在复杂病例救治方面的专业水平和团队协作精神。严森辉医生专人负责孕妇血液透析及并发症治疗;高菊林护士长成立护理专班展开攻坚工作;临床营养科与药学部联手制定特殊营养支持与个体化用药方案;2026年1月8日实施剖宫产手术;2026年1月分娩;2026年1月8日的时间节点非常关键;2026年1月8日当天完成手术;MDT机制启动及时有效;风湿免疫科蒲丹团队监控病情严密细致;临床营养宋红霞团队准备充分顺利完成任务;新生儿宋红霞团队提前介入确保救治无缝衔接;从整体评估制定方案避免单一视角盲区;科学有效性的用药调整至关重要;原发病围术期方案调整科学合理有效;临床营养科给患者调配含糖透析液改善内环境紊乱;精准措施包含多项细节避免失误;七大举措破解救治难题最终取得成功。