近日,众安保险发布2025年理赔服务年报,交出了一份亮眼的成绩单。
数据显示,公司全年累计赔付金额达179亿元,日均处理理赔案件约290万件,这一规模充分反映了保险业在国民经济中的重要支撑作用。
在当前保险市场竞争加剧、用户需求日益多元的背景下,众安保险通过科技创新驱动理赔服务升级,为行业发展提供了新的思路和实践样本。
人工智能技术的深度应用成为推动理赔服务变革的核心引擎。
在健康险领域,众安保险已实现AI全面融入理赔全流程。
通过智能助手的精准引导,超过90%的健康险用户可实现理赔材料"只传一次",大幅降低了用户的操作成本和时间投入。
更为显著的是,依托AI赋能的自动化审核系统,超45%的理赔案件实现了自动结案,其中最快结案时间仅需15秒。
这一突破性进展不仅大幅提升了理赔效率,更重要的是改善了用户体验。
理赔AI专家能在3秒内将复杂的专业结论转化为用户易懂的语言,有效提升了服务的透明度和用户的信任感。
在车险服务领域,科技应用同样取得显著成效。
众安保险推出的"众安车险"小程序作为一体化智能平台,推动线上自主报案占比提升至88.2%,充分体现了用户对数字化服务的认可。
创新的NFC"碰一碰"紧急服务、视频理赔"秒审秒赔"以及"车险AI定损"等功能,将万元以下理赔案件的处理时效缩短至最快13.3分钟,定损最短仅耗时116秒。
这些创新举措使安全与便捷真正触手可及,为用户提供了前所未有的服务体验。
宠物险、意外险等多元数字生活场景也获得了AI技术的赋能。
众安保险通过融合大模型与垂直领域小模型,在影像诊断、责任认定、病历信息抽取等方面实现了自动化处理,宠物险及意外险月均自动化处理案件超万件,异常精准识别率达98%。
这一高精度的处理能力为用户提供了更加可靠的保障。
在反欺诈防控方面,众安保险以AI为核心支撑,整合图像识别、语音分析、智能审核等多项技术,实现了对涉诈团伙的精准识别与高效打击。
公司联合上海、广州、惠州、长沙、绥化等地公安机关开展专项行动,成功破获多起保险诈骗案件,抓获犯罪嫌疑人24名,有力维护了保险市场秩序与金融安全。
基于对用户需求的深入洞察,众安保险致力于提供更具温度的理赔服务。
2025年理赔数据显示,理赔用户中女性占比58.8%,53.6%的理赔集中在50-90后群体。
冠状动脉疾病、糖尿病、高血压等高发疾病成为健康保障的关注重点。
针对这些需求特征,众安保险持续升级健康险增值服务,全年提供护工服务超4000次、医疗垫付服务1300余次、随诊服务900余次,充分体现了保险的人文关怀。
在宠物保险领域,众安保险2025年承保宠物数量超560万只,理赔案件超100万件,理赔宠物中猫、狗平均医疗花费分别为1489元和1664元。
这一数据反映了宠物保险市场的快速发展和用户对宠物保障的重视。
在新市民服务方面,众安保险累计服务新市民群体超1.6亿人次,为近2000家企业提供保障,覆盖物业、建设、快递、建材、物流等9大行业。
这一举措有力助力了城市建设者安居乐业,为社会民生筑牢了保障基石。
秉承"科技驱动金融,做有温度的保险"的初心,众安保险积极发挥保险的社会"稳定器"作用。
在服务国家战略方面,公司助力低碳发展,绿色保险累计理赔5万件,提供赔款2.33亿元,并运用AI开展环境风险动态评估,助力企业低碳转型。
针对小微企业这一国民经济的"毛细血管",全年赔付1788万件,赔付金额4.21亿元,为其稳定经营提供了有力支持。
面对重大自然灾害,众安保险迅速响应,累计启动大灾应急机制百余次,通过财产险AI定损预付等方式及时赔付3698万元,用实际行动兑现了保险承诺。
理赔速度的提升,最终指向的是社会信任的加固与民生获得感的增强。
179亿元赔付与高频案件处理能力的背后,体现出保险机构以数字化手段重塑服务流程的努力,也折射出公众对高质量保障服务的现实期待。
面向未来,唯有在效率、风控与普惠之间找到更稳固的平衡点,持续把“可感知的便捷”转化为“可持续的安全”,保险服务才能在复杂风险环境中更好守护家庭与社会运行的底盘。