香烟的问题再度引发了大家的关注。2020年，中华医学会心血管病学分会发布了中国心血管病预防指南，2022年，中国疾病预防控制中心还在这份报告中提到了香烟与心梗的高度关联性。中华医学会心血管病学分会、中国疾病预防控制中心和北京人民卫生出版社等机构联合发表了这份报告。人们在平日里看上去一切正常，怎么会突然心梗发作？这并非偶然，香烟看起来只是点燃吸几口，但实际上会在身体里埋下隐患。国家心血管病中心对此也多次强调，吸烟与心梗的关系远超出人们的想象。 香烟损伤血管内皮，让其变得粗糙不堪，血液中的胆固醇和血小板容易在上面堆积成斑块。尼古丁让心跳加速、血压升高，心脏负担加重。原本需要爬五楼才能气喘吁吁的人，现在走两层楼就感觉气短胸闷。躺下后回心血量增加时，可能会感到不适。牙龈出血和牙齿松动增多也可能是心血管问题的表现。手指或脚趾发凉、发白、麻木也说明外周血管有问题。 2022年中国成人烟草调查报告显示，吸烟会导致情绪烦躁焦虑以及睡眠质量变差。还有一些人晨起时胸口有压迫感或隐痛几分钟后缓解，这种“短暂性心绞痛”容易被忽视。这些变化单看一个可能不明显，但长期吸烟者若出现两三个以上这种信号就需要引起重视了。任何时候戒烟都不算晚，即使已经做过支架手术也能显著改善预后。 除了戒烟外生活方式也要调整。饮食要清淡少油炸腌制食品，适度运动比如快走或游泳每周150分钟以上。控制体重不要让肚子太大定期体检尤其40岁以上有吸烟史的人建议查血脂血糖心电图必要时做冠脉CTA筛查。 那些活了一辈子还抽烟的人确实存在但这只是极少数情况。我们不能拿自己的生命开玩笑去冒险。戒烟是预防心梗最有效最经济的手段之一研究显示戒烟一年后风险降低一半五年后接近从不吸烟者。有人问抽了三十年还能戒吗答案是肯定的任何时候都不晚只要开始行动就行。 戒烟不是光靠意志力就行的尼古丁依赖是一种慢性病需要科学干预比如行为咨询药物辅助等在医生指导下进行成功率会更高不要觉得丢人去看戒烟门诊和看高血压糖尿病一样正常。 面对这些信号我们是选择继续抽烟还是给自己一个重新开始的机会？声明：本文旨在普及心血管健康知识强调吸烟与心梗的关联及早期预警信号内容基于医学共识与公共卫生建议不构成诊疗意见具体健康管理请咨询专业医疗机构参考文献：[1]中华医学会心血管病学分会.中国心血管病预防指南（2020年）.中华心血管病杂志,2021,49(1)：1-28.[2]国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2023.北京：中国大百科全书出版社,2023.[3]中国疾病预防控制中心.中国成人烟草调查报告（2022年）.北京：人民卫生出版社,2022.