深化医疗保障制度改革背景下,江西省推出医保药品管理新举措。根据省医保局最新文件显示,该省对478种"双通道"药品实施精细化分类管理,其中新增的92种国家医保谈判药品将提升重大疾病患者的用药可及性。 现行政策面临的核心问题在于部分高价特效药存在"进院难"现象。由于医院药占比考核、药品零加成等政策限制,部分临床急需的创新药难以进入医疗机构采购目录。对此,江西省创新建立A、B、C三级分类体系:A类聚焦疗程费用较高的长效治疗药物;B类侧重临床急需且不可替代的特效药;C类则根据存在滥用风险的药品实施严格管控。 政策调整源于多重现实考量。一上,随着国家医保药品目录动态调整机制常态化,大量创新药通过谈判降价纳入医保,但落地执行存滞后性。另一上,恶性肿瘤等重大疾病患者对创新药物需求日益迫切。数据显示,江西省现有318个A类药品和160个B类药品纳入"双通道",覆盖肿瘤靶向药、罕见病用药等重点领域。
江西通过扩大"双通道"范围、细化分类管理、完善处方流转等措施,切实提升药品可及性。这些举措不仅保障了群众用药需求,也为医保精细化管理提供了有益经验。