一、事件经过:一根牙签引发的消化道危机 上海市民蒋先生近日因一时疏忽,嘴里含着牙签时喝水,牙签就这样滑入了消化道。起初他没当回事,拖了约两天,直到腹痛明显加剧才去医院检查。影像结果显示,牙签已从胃部移行至十二指肠,一端刺入肠壁,周围出现明显炎症,情况相当危急。 由于异物位置特殊、处置风险极高,当地医院建议立即转诊。蒋先生家属此前有过在复旦大学附属中山医院成功取出消化道异物的经历,便第一时间转至该院内镜中心。 二、救治过程:精准操作十分钟完成高难度手术 接诊后,中山医院专家团队对患者进行了全面评估。十二指肠是消化道中解剖结构最复杂的区域之一,肠壁薄,紧邻胰腺、胆管和重要血管,内镜操作空间极为有限,稍有偏差就可能造成二次损伤甚至大出血。 面对该高风险局面,团队决定采用消化内镜微创技术。术中发现,牙签在经过肠道狭窄转弯处时已造成多处纵行溃疡,且呈倒插状态嵌入肠壁。为避免直接拔除引发撕裂,医生先用器械稳稳夹住牙签,将其向肠腔内松解,待完全游离后调整角度,使牙签与消化道走向平行,最终完整取出。创面随即得到妥善处理,确认无出血及深入损伤。整台手术仅用了十分钟,患者术后生命体征平稳,次日便康复出院。 三、并非个案:类似事件屡见报端 蒋先生的遭遇并非孤例。据媒体报道,去年11月,广州市民陈先生喝水时误吞牙签,面临消化道穿孔风险,经当地医院外科团队及时处置后转危为安。深圳也有男子饮酒后将剔牙的牙签一并吞入,事后出现上腹隐痛,就医后才确认异物存在。2025年12月,浙江一名女性患者体内发现一根长达七厘米的牙签,在体内"潜伏"超过一个月后,经浙中医大二院内镜手术取出,而患者本人始终想不起误吞的经过。 这些案例说明,消化道异物在日常生活中并不罕见,且往往因当事人初期的疏忽或侥幸心理而拖延就医,最终让病情变得更加复杂。 四、专家警示:民间"土方法"存在严重风险 消化科医生指出,误吞尖锐异物后,民间流传的几种自行处理方式不仅没有科学依据,还可能把小问题变成危及生命的急症。 第一,吞饭团、馒头试图"推送"异物,实际上很容易让异物嵌顿更深,造成食管或胃肠壁二次损伤,甚至穿孔。第二,大量喝醋想"软化"异物,对木质、金属等材质的异物根本没有作用,反而会刺激消化道黏膜,加重炎症。第三,用手指抠喉催吐,可能损伤咽喉,或导致异物误入气道,造成呼吸道梗阻,后果更严重。第四,等着异物自行排出,则可能在耽误治疗的同时,让尖锐异物随肠道蠕动持续移行,造成更大范围的内部损伤。 专家强调,一旦确认或怀疑误吞了尖锐异物,正确的做法只有一个:立即停止进食饮水,尽快前往有消化内镜诊疗能力的医院,由专业医生评估异物位置和风险,制定处置方案。就医越及时,处置难度越低,预后越好。 五、前景与建议:提升公众急救意识刻不容缓 此类事件反复出现,暴露出公众在消化道异物急救知识上存在明显盲区。一上,不少人对误吞异物的危险性认识不足,倾向于观望等待;另一方面,错误的民间处置方法至今仍有市场,客观上增加了救治难度。 医疗机构和卫生健康部门有必要加强对应的科普,将消化道异物的识别与正确应对纳入日常健康教育,尤其要重点覆盖老年群体和儿童家长。同时,内镜微创技术的持续发展,为消化道异物的安全处置提供了有力保障,公众应对现代医疗手段建立信任,遇到这类情况第一时间寻求专业帮助。
一根不起眼的牙签,可能在短时间内演变为穿孔、感染、出血等急危重症;守住安全底线,要从改掉口含牙签喝水、分心进食这类细节习惯做起,也要放弃偏方和侥幸心理,一旦出现误吞或可疑症状,及时去正规医院评估处置。对生命的敬畏,往往就体现在这些小习惯的纠正和对科学常识的遵循上。