春节假期本来是想好好过年的,但对那些想减肥的人来说,这简直是场噩梦。不想吃药打针,可嘴巴又不听话,体重蹭蹭往上涨。最近网上有个说法很火,说是往胃里塞个“水球”,两个月就能瘦50斤?这事靠谱吗?其实这就是最近热议的胃内球囊置入术,已经通过“港澳药械通”落户在粤港澳大湾区好几家医院了。在南方医科大学附属南方医院消化科,已经有11位胖友在肚子里装了这个“水球”。有个山西来的大哥做了之后,2个月体重从310多斤降到了260斤,足足瘦了50多斤。为了弄明白这事儿到底怎么样,南方+ #健康深一度# 栏目专门邀请了南方医院消化科副研究员罗晓蓓来给大家科普。 先来说说它到底能不能瘦。罗医生说确实能行,而且手术操作很简单。这东西其实是一种内镜引导的胃减容球囊系统,医生通过胃镜把压缩的球囊送到胃里,往里面灌400到700毫升生理盐水,让它膨胀到直径10厘米左右就行。整个过程比普通胃镜多花不到10分钟就搞定了。 它的核心原理就是“物理占位”。球囊占着肚子里的位置,你稍微吃点东西就觉得饱了;它还能让胃排空变慢,让你饿得慢一点。咱们从去年8月开始做到现在做了11例手术,病人来自甘肃、山西、香港等地。数据显示,这些病人(BMI在30.5到40之间)在60天内BMI下降了5%到22%,体重总体降了6%到12%。还有个特别典型的案例是一位山西患者,两个月里瘦了近60斤。另外还有个患者放了3个月球囊后体重降到124斤,成了第一个提前结束治疗的人。 这东西放在身体里安全吗?罗医生说风险整体可控,材质用的是七层医用硅胶特别结实,能耐强酸强碱。国外已经积累了超过30万例应用经验,并发症非常少。当然也有严格的禁忌人群:比如做过胃折叠手术的人、有活动性胃溃疡或者严重反流的人都不能做;慢性浅表性胃炎患者经过评估一般没问题。术后常见的反应就是有点恶心、想吐或者腹胀,在医院住2到4天适应一下就好了。 哪些人适合做这种减肥呢?这项技术主要针对BMI在30到50kg/m²之间的中重度肥胖人群。特别适合三类人:第一类是吃药不管用或者因为甲亢之类的病不能吃药的;第二类是需要手术但怕开刀的;第三类是太胖且有代谢问题但手术风险大的人。 大家最关心的是会不会反弹。罗医生说反弹确实是个难题。那种一下子瘦下来的药停了后超过60%的人会反弹;外科手术虽然效果持久但很多人接受不了。这个球囊的价值在于给你提供一个“窗口期”,让你在这几个月里建立好习惯。我们南方医院专门成立了一个多学科团队:营养师教你怎么吃优质蛋白和低热量食物;运动专家教大体重的人怎么游泳不伤关节;还有专门的随访群线上线下一起管。所以能不能反弹关键看你在这个窗口期里有没有学会“怎么吃、怎么动”。 说白了,它不像外科手术那样永久改变你的肠胃结构而是可逆的。很多人通过这个物理辅助窗口在不吃苦的情况下养成了新习惯,体重稳步下降,血糖血脂也跟着变好。不过要注意的是这个球囊设计用一年就得取出来超期使用可能有危险。国外有个患者放了18个月后球囊回缩了差点滑进小肠里。只要听医生的话按时取出安全性是有保障的。