问题——进入冬季，气温起伏叠加作息、饮食变化，心脑血管疾病以及高血压、糖尿病等慢性病风险容易出现季节性上升。基层居民对“冬季进补”和慢病管理的科学认识仍不够，一些人群按时用药、健康监测频次和生活方式管理上相对薄弱，常见“症状明显才就医、指标异常才重视”的情况。怎样把健康知识和早筛服务送到群众身边，成为提升基层健康水平的一项现实课题。 原因——一上，慢性病防治需要长期随访和日常管理，但部分社区居民受就医距离、时间成本、健康素养差异等影响，体检不规律，获取健康信息的渠道也相对有限；另一方面，冬季“进补”观念普遍，缺少专业指导时，容易出现盲目滋补、饮食偏咸偏油、运动不足等行为，导致血压、血糖、血脂波动加大。推动中医药服务下沉、把预防关口前移，既回应群众需求，也契合基层健康服务体系完善的方向。 影响——汝阳县中医院此次在杨庄社区开展中医药健康“五进”活动，围绕“暖冬进补·护心脑”设置义诊和科普环节。医务人员为居民提供血压、血糖检测，并结合检测结果和既往病史进行个体化健康指导，重点提醒冬季心脑血管防护要点，包括规律监测、按医嘱用药、合理膳食、适度运动和注意保暖等。同时，结合中医体质辨识，向居民讲解不同体质冬季调养的注意事项，并介绍适宜的中医特色干预方向，引导群众在专业指导下进行科学管理。活动共服务群众106人次，发放健康宣传资料100余份，继续强化了居民对慢病早发现、早预防、早干预的认识。 对策——从基层实践看，提升慢病管理效果，需要把“筛查—评估—干预—随访”的链条延伸到社区末端。一是常态化开展健康筛查，将血压、血糖等基础指标监测纳入社区服务清单，推动高风险人群建档并定期随访；二是提高健康教育的针对性和可操作性，把冬季心脑血管防护、合理进补、膳食控盐控油、戒烟限酒等内容讲清楚、讲明白；三是促进中医药与现代医学优势互补，在规范诊疗基础上推广适宜技术和康复管理理念，帮助居民形成可持续的自我管理习惯；四是加强与社区组织协同，完善转诊与复诊提醒机制，让群众在家门口获得连续、便捷的健康服务。 前景——随着中医药健康“五进”等活动持续推进，基层医疗机构的服务重点将更明显地从“治病”转向“防病”。未来，若能在更多社区推动活动制度化，并开展数据化管理，与家庭医生签约、慢病随访、健康档案互联互通相衔接，将有助于提升慢性病早筛率和规范管理率，降低并发症风险，推动形成医防协同、预防前置的基层健康治理格局。
把义诊放在社区门口，把科普讲到群众日常生活中，关键在于让公共卫生更早介入、让基层服务更贴近需求；推动健康服务由一次性活动走向制度化、常态化，让科学养生和规范管理成为更多人的生活习惯，才能在季节变化与风险叠加时，为群众健康筑起更可靠的防线。