脊柱术后感染被称为骨外科领域的“顽固堡垒”，其治疗面临病原体清除难、骨质修复复杂、内固定稳定性差等多重挑战。
近期，山东省公共卫生临床中心骨外一科收治的62岁患者案例，揭示了这一医学难题的突破路径。
患者因胸椎PVP术后反复感染，辗转多地治疗未果。
经诊断，其感染源为罕见的胞内分枝杆菌，且首次手术残留的骨水泥成为病原体“避风港”，导致传统抗感染治疗收效甚微。
影像学检查显示，患者胸椎多节段骨质破坏，椎管内脓肿形成，原有内固定松动，病情已危及神经功能。
面对这一复杂病例，医疗团队制定了分阶段科学干预方案。
第一阶段通过后路手术彻底清除感染组织、更换内固定系统，为后续重建奠定基础；第二阶段创新性采用胸腔镜技术，经前路微创完成病灶精准清除与钛网植骨重建。
相较于传统开放手术，该术式将切口缩小至3-4厘米，不仅降低手术创伤，更通过高清影像系统实现“靶向治疗”，有效规避了脊髓损伤风险。
该案例的成功得益于三大技术支撑：一是病原学精准鉴定，通过分子检测明确耐药菌种；二是分期治疗策略，避免一次性手术的过度创伤；三是微创技术的适应性改良，将脊柱重建精度提升至亚毫米级。
据科室负责人介绍，此类阶梯疗法已形成标准化流程，近三年累计救治复杂脊柱感染患者200余例，成功率超90%。
作为国内首个设立脊柱感染专病病房的医疗机构，山东省公共卫生临床中心整合了微生物学、影像学、骨外科等多学科资源，其建立的“诊断-治疗-康复”一体化体系，为结核性、化脓性等特殊类型脊柱感染提供了诊疗范本。
2024年该中心获评山东省精品特色专科，其临床经验已通过学术交流辐射至全国20余个省份。
医学的进步往往体现在对疑难病症的不断攻克上。
山东公共卫生临床中心这一创新治疗方案的成功，不仅为一名患者带来了康复希望，更为脊柱感染这一医学难题的解决探索出了新路径。
在精准医疗时代，只有不断创新治疗理念和技术手段，才能为更多患者点亮生命之光，推动我国医疗卫生事业向更高水平发展。