为了让大伙儿看病花钱更实惠,国家医保局和国家中医药管理局联手干了一件大事。这次改革试点的目标是把中医最拿手的18种病给圈进来,进行按病种付费。试点范围很大,给北京市、天津市、河北省还有别的17个省都下了任务,标志着医保怎么掏钱给中医看病又向前迈了一大步。咱们国家以前一直在搞医药卫生体制改革,现在更是下力气推动中医药的传承和创新。这次重点是对那些疗效确实好、花费又比较稳定的中医病号实行新办法。试点的地方得根据“特色突出、办法成熟、效果确切”的标准,在国家发的上百个中医优势病种里挑一批。首批进去的病里就有桡骨骨折、锁骨骨折、混合痔、面瘫、烧伤这些让人头疼的毛病。这些病在长期治下来都证明了中医那一套手法——像正骨、小夹板固定、中药外敷、针灸——往往能把效果弄得跟西医手术差不多,而且还不怎么开刀,好得快,花钱也少。 这钱怎么算才科学又公平?国家这回专门根据以前的费用数据还有疗效评估来定规矩。如果像外科这类的疾病能用手法复位的非手术办法搞定,并且效果跟做手术差不多,那医保就按照相应手术的价钱来买单;如果是内科那些慢性病适合用中医慢慢调理的,那就把治疗的成本和疗效优势综合起来算个账。不管怎么改,大家伙儿都不用愁,每个试点的病种支付标准肯定都不会比以前低,既保证了看病的人不被坑,也让医院的收入有保证。 北京中医医院的院长刘清泉说,这次改革真是一举多得。既给患者提供了优质又便宜的中医治疗路子,帮大伙儿减轻了负担;也为中医药事业摸索出了一条新的制度路子。靠着医保这种花钱的引导方式,能逼着医生在临床上把中医特色疗法用好、用规范。 配套的事儿也没落下。各地还得支持发展那种白天住院晚上回家的“日间病房”,以及康复病房这类集约化的服务模式。鼓励基层卫生院把中医活儿干起来,并且对那些搞“大综合+小专科”的医疗联合体多给点医保额度上的倾斜。这些都是为了把看病的场景弄宽点、方便点。 国家医保局表示打算通过两三年的试水,把按病种付费的经验和办法都摸透了。等条件成熟了就研究个能全国推广的方案出来,给中医药的传承创新加把劲儿。这是深化医改的重要一步。通过这种新的给钱方式直接让老百姓受了益,降低了看病成本。等到经验成熟了推开去,中医药肯定能在建设健康中国的路上发挥更大作用,把它那独特的医疗价值和文化魅力亮出来。