进入冬季以后,呼吸道的毛病特别多,不少人咳个没完没了。有个中年老师,明明咳嗽了三个月,刚开始以为是普通感冒或者咽炎,吃药没效果,最后跑到呼吸科做了详细检查,才查出是咳嗽变异性哮喘。这个例子说明,很多慢性咳嗽其实是不典型的哮喘,很容易被基层大夫漏掉。 这种咳嗽变异性哮喘最大的特点就是一直干咳,晚上或者早上的时候咳得更凶。因为它没有喘不上气、胸闷这种典型表现,听心肺也没什么异常,所以基层医生很容易把它误诊成慢性支气管炎或者咽炎。其实咱们国家的哮喘病人大概有2000万左右,不少人一开始就是因为咳嗽才去看病的。 过敏性体质、家里有遗传史还有环境不好是主要原因。如果不及时治,时间长了就可能变成普通哮喘,对肺功能造成损害。 大家觉得咳嗽就是小病去药店买点药就行,这就容易耽误病情。反复跑不同的科室做检查也花冤枉钱还拖慢治疗节奏。长期咳得睡不着觉、影响工作、没法好好跟人打交道,有的人还因为怕传染别人不敢出门,心里也挺压抑的。 对于这种情况,医生强调要走规范化的诊疗路子。要是咳嗽超过八周没好,最好赶紧去呼吸专科看。做个肺功能检查配合支气管激发试验就能查出来。 确诊之后要综合干预:一是避开过敏原多注意防护;二是坚持用吸入性激素这类药物控制炎症;三是练练呼吸来锻炼肺功能。 现在看来科学管理确实管用,大多数人症状都能控制住恢复正常生活。 以后不光要靠科普提高大家对这种哮喘的认识,还要让基层医院能做好肺功能检查和分级诊疗。 早发现早治疗是关键,只有呼吸变得轻快顺畅,咱们的生活才能更有保障。